Киста яичника

Кисты развиваются, как правило, из созревающего в яичнике фолликула. Большинство кист не опасны для здоровья женщины и проходят самостоятельно без какого-либо лечения: такие кисты называются функциональными, появляются они в результате нарушения овуляции (гормональные нарушения). В этом случае фолликул продолжает расти, а в желтом теле начинается скапливаться жидкость. Функциональные кисты проходят сами собой и не требуют лечения. Более серьезными патологиями, требующими лечения, являются аномальные кисты, которые не проходят в течение трех месяцев.

Причины кисты яичника

Функциональные кисты (фолликулярные, лютеиновые) образуются из естественных структур яичника – фолликула и желтого тела. Фолликулярные кисты являются следствием не произошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула. Лютеиновые кисты (кисты желтого тела) возникают в результате избыточного накопления жидкости в желтом теле, образующемся после овуляции.

Эндометриоидные кисты (эндометриомы) возникают вследствие эндометриоза яичника. Ежемесячные небольшие кровотечения из очага эндометриоза приводят к образованию в яичнике полости, заполненной кровью, которая со временем сгущается, темнеет и становится похожей по консистенции и цвету на жидкий шоколад («шоколадные»).

Кистозные опухоли относятся к истинным опухолям, но имеют внешние признаки кист. Кисты и кистозные опухоли иногда можно различить только после гистологического исследования. К кистозным опухолям относят серозные и муцинозные цистаденомы, а также зрелые тератомы (дермоидные кисты).

Симптомы кисты яичника

• Тупая боль внизу живота;
• давление изнутри, ощущение полноты;
• нерегулярные болезненные месячные, наступающие позже обычного;
• увеличение размера или вздутие живота;
• частое мочеиспускание;
• набор веса (в некоторых случаях);
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела до 38–39 0С;
• учащенное сердцебиение (тахикардия).

Осложнения кисты яичника

• Разрыв кисты;
• перекрут кисты;
• внутреннее кровотечение.

Диагностика кисты яичника

• Консультация и осмотр врача-гинеколога;
• УЗИ органов малого таза;
• пункция заднего свода влагалища;
• лапароскопия;
• компьютерная томография;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125);
• тест на беременность.

Лечение кисты яичника

Консервативное лечение (монофазные и двухфазные оральные контрацептивы, витамины А, Е, В1, В6, К и аскорбиновая кислота. При повышенной массе тела рекомендована диетотерапия, лечебная физкультура и бальнеотерапия.

Хирургическое лечение (при дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах яичника). Операции проводятся как обычным способом, так и эндоскопически (лапароскопия).

Nota Bene!

Киста яичника может развиваться бессимптомно. В связи с этим выявить ее самостоятельно невозможно, поэтому чаще всего кисты обнаруживаются случайно во время УЗИ-диагностики. Поэтому крайне важно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ малого таза.

Профилактика кисты яичника

Противозачаточные таблетки, беременность и кормление грудью на протяжении первых шести месяцев после родов предотвращают овуляцию, а значит, снижают риск образования кист яичника.

Создано по материалам:

1. Савельева Г. М. Гинекология (учебник). – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. – 446 с.
2. Стрижаков А. Н., Давыдов А. И., Белоцерковцева Л. Д. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: Медицина, 2001. – 221 с.