Лоскутова О.Ю. - педиатр, детский ревматолог, к.м.н.

❌⛔️ЭТО НЕ ИНСТРУКЦИЯ К ДЕЙСТВИЮ!! Тема спорная! Очень спорная! Но, вопросов поступает огромное количество. Пора на них отвечать. Вакцинация детей с артритами (ЮИА). Сразу отмечу, российских данных по этому вопросу мало. Позиция российской Ревматологии до недавнего времени была достаточно категорична: детей с ЮИА не рекомендуется вакцинировать. Однако, и в России начали появляться работы на тему вакцинации, что представлено в видеоролике (ссылка в профиле). Но, сегодня я хочу остановиться на международных данных и рекомендациях на этот счёт. Они не имеют юридической силы в РФ, однако, вносят определённую ясность. . Думаю, совсем скоро, международный опыт будет в большей мере перенят нашими специалистами. ❗️Отрывок из ЗАРУБЕЖНЫХ протоколов (источник: uptodate) И так: "✔️Живые вакцины не следует назначать детям, получающим иммуносупрессивную терапию. ✔️При отсутствии иммуносупрессивной терапии, всем детям с ЮИА, независимо от активности заболевания, следует проводить вакцинацию соответственно национальному календарю. . Исторически так сложилось, что вакцинация, особенно живыми вакцинами от кори, краснухи и паротита, была запрещена у детей с ЮИА по нескольким причинам: Во-первых, считалось что вакцинация может провоцировать развитие артрита, или обострение уже имеющегося заболевания, хотя, данные, на которые ссылались авторы, были ограничены и противоречивы. Кроме того, считалось, что у пациентов на иммуносупрессивной терапией могут развиться инфекции от живых вирусных вакцин, и не способен сформироваться стойкий иммунный ответ на инактивированные вакцины. Представленные пункты- основная причина низкой иммунизации детей с ЮИА. ✅Однако, по результатам проведённых исследований, в том числе среди пациентов на Метотрексате и Этанерцепте, после вакцинации не наблюдалось обострений ЮИА, нарастания активности заболевания. Не было зарегистрировано случаев кори, краснухи или паротита после вакцинации от этих же инфекций живой вакциной. ⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️