Жоголева О.А. - аллерголог-иммунолог, к.м.н.

"У нас в анализах аллергия" "В общем анализе крови выявили аллерген" "Врач назначил нам анализы на общую аллергичность" ‍⚕️Знакомо? Открою секрет: аллергия - клинический диагноз. Это означает, что у аллерголога и Шерлока Холмса масса общего: чтобы сказать, что у человека аллергия на продукт/лекарство/пыльцу растений, нужно проследить причинно-следственную связь между появлением симптомов и контактом с едой/пыльцой/лекарством. Эта реакция должна: ✔️возникать регулярно через короткий промежуток времени после контакта с аллергеном, ✔️должна возникать каждый раз ✔️исчезать при прекращении контакта с аллергеном (обычно достаточно нескольких дней, при пищевой аллергии иногда требуется до 1 месяца диеты, чтобы оценить, тот ли продукт исключили) ☝Если нет такой логики, аллергия маловероятна. Теперь пройдемся по пунктам: ➡️"Аллерген в крови" - в общем анализе крови есть клетки-эозинофилы. Их число может расти при аллергии, но повышение их количества бывает и при неаллергических состояниях, а также эпизодически у здоровых людей (подробнее #эозинофилы_ad). ➡️"У нас в анализах аллергия" - это не основание для диагноза, диеты, исключения контактов с котом, если нет соответствующих симптомов. Отклонения в анализах на специфические IgE без наличия симптомов аллергии встречаются часто. Такое явление называется "бессимптомная сенсибилизация" и бывает у клинически здоровых людей (почитать подробнее #анализы_ad) ➡️"Общая аллергизация" или "общая аллергичность" это красиво звучащие бессмысленные слова. Повышенный уровень общего IgE редко отражает тяжесть состояния и не всегда связан с аллергией. Например, он может быть повышен при атопическом дерматите в отсутствие аллергии или может увеличиваться под влиянием герпетических инфекций. ‍⚕️Поэтому, друзья, об аллергии мы можем говорить только ориентируясь на симптомы. Анализы - наши помощники, но не основа диагноза.