Жоголева О.А. - аллерголог-иммунолог, к.м.н.

Это третья часть моей краткой адаптации для вас итогов конгресса EAACI 2017, начало в предыдущих постах. ▶️Дыхательная аллергия (аллергический ринит, риноконъюнктивит, бронхиальная астма) Аллерген-специфическая иммунотерапия остается самым эффективным, прогрессивным и перспективным методом терапии. Эффективность сублингвальной терапии (капли и таблетки) не уступает инъекционным методикам. ☝Эффективность и безопасность изучена по-прежнему с 5-летнего возраста. Эффективность лечения напрямую зависит от точности определения аллергена - лечением должен заниматься аллерголог. Возможность профилактической АСИТ (до того, как появились симптомы аллергии) пока очень спорна. Исследования АСИТ с пищевыми аллергенами также пока демонстрируют очень неоднозначные результаты, и показывают, что она не безопасна. Огромное значение придается микробиомам: микробным сообществам на нашей кожи и слизистых. Микробы нередко наши друзья, они участвуют в правильном формировании иммунной системы. Излишнее ограничение контактов с микробами - риск аллергии. Избыточное применение антисептиков приводит еще и к тому, что на коже и слизистых поселяются "не те" микробы, способные провоцировать аллергию. Пока мы не имеем препаратов с доказанным в исследованиях эффектом, способных повлиять на микробиомы. Про часто болеющих детей - на профильной секции много говорили о том, что даже 2 эпизода ОРВИ в месяц, если между ними ребенок хорошо себя чувствует и не имеет хронических заболеваний, это нормально для дошкольного возраста. Не нужно вмешиваться в иммунную систему с помощью иммуномодуляторов, так как отсроченные эффекты этого вмешательства нам не известны, эффективность препаратов сомнительна, а целесообразность такого вмешательства и вовсе равна нулю. Вот самые важные итоги, которые стоит упомянуть. PS То, что аллергологическое обследование в виде анализа крови и прик-тестов разрешено в любом возрасте, это не новость в мире аллергологии. Я постепенно обновлю часть статей, где снова и снова буду подчеркивать этот факт.