Кровь подскажет вероятность постоперационного инфаркта

Исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе проанализировали данные 15 133 пациентов, которым была проведена хирургическая операция не на сердце. В большинстве случаев это были ортопедические операции (эндопротезирование суставов и т.д.) или операции из категории абдоминальной и сосудистой хирургии. Все больные были в возрасте 45 лет или старше. Обезболивание проводилось путем местной анестезии или общего наркоза. Все пациенты провели в клинике как минимум одну ночь после операции.

В ходе исследования выяснилось, что 1,9% пациентов скончались в течение 30 дней после операции. При этом в течение первых трех дней после операции у некоторых пациентов возрастал уровень сердечного белка тропонина, что говорит о повреждении сердечной мышцы.

«Хирургическая операция – это сильнейший стресс для организма. Тропонин представляет собой своего рода «красный флаг» вероятных проблем в первые 30 дней и, возможно, даже в первый год после операции, – комментирует руководитель исследования Питер Нэйджел (Peter Nagele). – Постоперационный инфаркт может оказаться катастрофой для пациента. Его трудно диагностировать, поскольку обезболивающие часто маскируют характерные грудные боли. А анализ крови дает возможность вовремя выявлять пациентов с повышенным риском летального исхода».

Исследователи уточняют, что уровень тропонина принято измерять у кардиологических пациентов, перенесших операцию на сердце. А у других хирургических больных на данный показатель обычно не обращают внимания, если они изначально не имеют проблем с сердцем. Однако, судя по полученным данным, измерение концентрации тропонина в крови следует сделать обязательной частью послеоперационного ухода.

Ежегодно более 200 миллионов взрослых пациентов переносят хирургические операции, не связанные с сердечными заболеваниями. Более миллиона из них умирает в течение месяца после операции.

Источник:
Medpro.ru