Водянка беременных
Водянка беременных – осложнение нормально протекающей беременности, характеризующееся стойким накоплением избытка жидкости в тканях.
Водянка беременных – одна из форм ОПГ-гестоза (отеки, протеинурия, артериальная гипертензия – триада Цангенмейстера), характеризующаяся появлением во второй половине беременности стойких отеков при отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давлении.
Группы и факторы риска водянки беременных
Группы риска:
- женщины, до беременности страдавшие хроническими заболеваниями;
- будущие матери, не посещающие женскую консультацию;
- беременные, страдающие зависимостью от курения, алкоголизмом и наркоманией.
Факторы риска:
- нарушение обмена веществ со склонностью к полноте;
- болезни печени.
Симптомы водянки беременных
До появления отеков:
- избыточная прибавка в весе (300–400 г за неделю);
- кольцо на пальце становится тугоподвижным;
- симптом тесной обуви (разношенная обувь становится тесной).
При появлении отеков:
- I стадия – отеки в области стоп и голеней;
- II стадия – отеки нижних конечностей, нижней части живота и пояснично-крестцовой области, уменьшение количества выделяемой мочи;
- III стадия – присоединение отеков на руках, припухлости лица, чувства тяжести, одышки, усталости, учащенного сердцебиения;
- IV – общий отек, кожа становится блестящей, сохраняя нормальную окраску.
Диагностика водянки беременных
- Измерение артериального давления;
- общий анализ мочи;
- регулярное взвешивание.
Лечение водянки беременных
- Лечение основного заболевания.
- Диета: ограничение потребления поваренной соли (до 2–3 г в сутки) и жидкости (не более 800 мл в сутки). Рекомендуется употребление фруктов, овощей и соков, а также продуктов, содержащих полноценные белки (мяса, рыбы и творога). Разгрузочные дни раз в неделю.
- Медикаментозная терапия: успокаивающие средства, противоспазматические и мочегонные препараты, средства, укрепляющие сосудистую стенку.
Прогноз
Прогноз водянки беременных обычно благоприятный, своевременное лечение дает хороший результат, беременность заканчивается родами в срок. В редких случаях при поздно начатом лечении могут развиваться осложнения в виде нарушения работы почек.
Профилактика водянки беременных
- Соблюдение гигиенического режима;
- полноценное питание;
- раннее выявление и своевременное лечение нарушений обмена, болезней внутренних органов.
Создано по материалам:
- Савельева Г. М., Серов В. Н., Старостина Т. А. Акушерский стационар. – М., 1984.
- Первая медицинская помощь. – М.: Большая Российская энциклопедия, 1994.
- Энциклопедический словарь медицинских терминов. – М.: Советская энциклопедия, 1982–1984.
