Туляремия

Туляремия - зоонозная природно- очаговая острая инфекция, характеризующаяся интоксикацией и поражением лимфатические узлы, иногда легких, слизистых оболочек глаз и зева. Возбудитель - Francisella tularensis. Основными источниками возбудителя являются грызуны (водяные крысы, ондатры, зайцы, мыши и др.).

Заражение наиболее часто происходит у охотников при контакте с зараженными животными, при разделке туш.

Инкубационный период от нескольких часов до 5—10 дней. Различают бубонную, легочную и генерализованную формы. Болезнь начинается остро с подъёма температуры до 38,5—40°С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли в мышцах ног, спины и поясничной области, потеря аппетита, может быть рвота, носовые кровотечения. Характерны выраженная потливость, нарушение сна в виде бессонницы или наоборот сонливости, увеличение различных лимфатических узлов, размеры которых могут быть от горошины до грецкого ореха. Иногда туляремия может осложняться менингитом и менингоэнцефалитом, воспалением сердечной сумки, артритами.

Специфическая серологическая диагностика производится с помощью РА и РНГА. При прогрессировании заболевания происходит нарастание титра специфических антител. Быстрая и достаточно специфическая диагностика может осуществляться с помощью кожно-аллергической пробы с туляремическим токсином.

Специфическая терапия туляремии заключается в назначении курса антибиотиков: стрептомицина с гентомицином внутримышечно. Кроме того, можно применять другие антибиотики широкого спектра (доксициклин, канамицин).

Для снятия симптомов интоксикации производят дезинтоксикационную терапию, противовоспалительные и жаропонижающие средства и антигистаминные препараты, витамины.