Герпетический энцефалит

Герпетический энцефалит – это воспаление вещества головного мозга, вызываемое простым вирусом герпеса. Является тяжелым редким инфекционным заболеванием и сопровождается значительными поражениями нервной системы. Большинство исследователей рассматривают его как осложнение герпетической инфекции.

Группы и факторы риска при герпетическом энцефалите
Группы риска:

• люди со сниженным иммунитетом;
• дети младшего возраста;
• возраст старше 50 лет.

Факторы риска:

• переохлаждение;
• контакт с больным человеком и носителем герпеса;
• перенесенное респираторное заболевание.

Причины герпетического энцефалита

• Первичное инфицирование вирусом простого герпеса (дети и молодые люди до 30 лет);
• рецидивирование (повторное проявление) хронической инфекции;
• реинфицирования (новое заражение) другим видом вируса герпеса.

Симптомы герпетического энцефалита

• Повышение температуры до 39 °С;
• сильная головная боль;
• слабость;
• судороги;
• нарушение сознания;
• парезы глазодвигательных нервов (нарушение возможности двигать глазными яблоками);
• гемипарезы (снижение двигательной активности конечностей на одной стороне тела);
• нарушения речи.

Диагностика герпетического энцефалита

• Осмотр врача-инфекциониста;
• анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ спинномозговой жидкости;
• биопсия головного мозга.

Лечение герпетического энцефалита

• Противовирусная терапия;
• иммунотерапия;
• общеукрепляющие препараты (витамины);
• физиотерапия.

Прогноз
Прогноз зависит от формы заболевания и времени начала лечения. Показатели летальности составляют от 20 до 80% в разных возрастных группах в зависимости от формы заболевания и времени начала лечения. Возможно образование участков с разрушением мозговой ткани (некроза), что сопровождается тяжелыми нарушениями психических функций.
Осложнения: судорожные припадки, стойкие интеллектуальные нарушения (которые могут прогрессировать). У грудных детей развивается гидроцефалия и происходит нарушение развития коры головного мозга.

Профилактика герпетического энцефалита

• Избегание контакта с людьми, имеющими признаки заболевания герпесом;
• обработка участков, на которые могло произойти попадание вируса, антисептическими средствами;
• посещение врача при малейших признаках заболевания.

Создано по материалам:

1. Баринский И. Ф., Шубладзе А. К., Каспаров А. А., Гребенюк В. Н. Герпес. Этиология, диагностика, лечение. – М., 1986.
2. Краснов В. В. Инфекционные болезни в практике педиатра / В. В. Краснов. – Н. Новгород, 2008.
3. Протас И. И. Герпетический энцефалит (клиника, патогенез, терапия). – Минск: ООО «МЕТ», 2000.