Аспергиллез

Аспергиллез – ряд заболеваний, вызываемых плесневыми грибами рода Aspergillus. Обычно поражает легкие и дыхательные пути, но в отдельных случаях может распространяться и на другие органы.

Группы и факторы риска при аспергиллезе
Группы риска:

• лица с ослабленным иммунитетом;
• люди, перенесшие трансплантацию органов или стволовых клеток;
• ВИЧ-инфицированные больные;
• работники сельского хозяйства, зернохранилищ, ткацких предприятий.

Факторы риска:

• применение иммунодепрессантов (препаратов, угнетающих иммунитет);
• хронические заболевания органов дыхания;
• наследственный иммунодефицит;
• активная ВИЧ-инфекция;
• пребывание в местах возможного скопления возбудителей аспергиллеза (зернохранилища, библиотеки или музеи, содержащие исторические экспонаты, гербарии, чучела животных).

Причины аспергиллеза

• Проникновение возбудителя через воздух с пылью;
• заражение аспергиллами в результате ослабления организма из-за уже имеющейся патологии органов дыхания (бронхит, рак легких, туберкулез);
• распространение аспергилл по всему организму с током крови.

Симптомы аспергиллеза
Аспергиллез легких может протекать бессимптомно, или возникают:

• сухой кашель;
• кашель с обильным выделением мокроты;
• кровохарканье;
• боль в груди;
• слабость;
• повышение температуры;
• озноб;
• одышка.

Аспергиллез органов слуха:

• зуд в области уха;
• болевые ощущения;
• гнойные выделения из ушей.

Аспергиллез околоносовых пазух:

• чувство заложенности носа;
• головные боли;
• носовые кровотечения.

Диагностика аспергиллеза

• Консультация пульмонолога, отоларинголога;
• рентгенография;
• бронхоскопия;
• микроскопия мокроты и образцов зараженных тканей;
• серологический анализ мокроты.

Лечение аспергиллеза

• Госпитализация в профильный стационар;
• антифунгальные (противогрибковые) препараты по назначению врача;
• хирургическое удаление грибковых новообразований, выскабливание пораженных участков.

Прогноз
Для лиц, имеющих стойкий иммунитет, при своевременной терапии прогноз благоприятный. У больных с иммунодефицитом, не связанным с ВИЧ-инфекцией, – смертность около 50%. Аспергиллез у больных СПИДом неизлечим, но правильная терапия способна сгладить и притормозить развитие заболевания.

Профилактика аспергиллеза

• Тщательная своевременная уборка помещений;
• соблюдение техники безопасности и личной гигиены при работе в потенциально опасных местах (библиотеках, музеях, зернохранилищах и т.д.);
• для лиц с выраженным иммунодефицитом – запрещение сельскохозяйственных работ, контактов с животными, ограничение пребывания в пыльных и влажных местах, запрещение потребления несвежих и заплесневелых продуктов, сыров и пр.