0 обсудить на форуме

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа – это поражение сосудов, кожи, костей стопы, характерное для сахарного диабета.


Диабетическая стопа, или синдром диабетической стопы, – это наиболее частое осложнение сахарного диабета, возникающее через 15–20 лет после начала заболевания при наступлении стадии декомпенсации. Виды диабетической стопы:

  • нейропатическая стопа, при которой преобладают нарушения иннервации;
  • ишемическая стопа, преобладают нарушения со стороны микрососудистого русла;
  • нейро-ишемическая стопа, сочетающая в себе признаки первой и второй форм.

Группы и факторы риска при диабетической стопе
Синдром диабетической стопы развивается у 80% больных сахарным диабетом при стаже болезни 15–20 лет.

Причины диабетической стопы
При сахарном диабете из-за постоянно высокого уровня сахара в крови происходят разрушительные изменения в сосудах и нервных волокнах, что приводит к комплексу поражений стопы.

Симптомы диабетической стопы

  • Быстрая утомляемость ног;
  • шелушение кожи стопы;
  • ослабление чувствительности кожи стоп, постоянное ощущение мурашек;
  • зябкость ног;
  • деформация стоп (увеличение поперечного размера);
  • грибок на коже и ногтях;
  • гиперкератоз - постоянное образование мозолей, натоптышей;
  • образование поверхностных язв, которые развиваются в более глубокие язвы с поражением кости;
  • утолщение ногтевых пластинок.

В последующем возможно развитие гангрены стопы.

Диагностика диабетической стопы

  • Консультации эндокринолога, ортопеда;
  • ангиография стопы (исследование сосудов);
  • проба язв на бактериологический анализ.

Лечение диабетической стопы

  • Консервативные методы: обработка язв, препараты для улучшения кровотока в конечностях;
  • хирургические методы: ампутация пораженной конечности;
  • вспомогательные методы: повышение иммунитета, физиотерапевтические процедуры.

Прогноз
Диабетическая стопа плохо поддается консервативному лечению в связи с ослаблением защитных сил организма диабетика.
Наиболее важные осложнения связаны с хроническими воспалениями стопы.

  • Из-за снижения чувствительности кожи возникает опасность получения мелких травм, в которые проникает инфекция, в результате возникают плохо заживающие язвы. В связи с этим распространенное осложнение диабетической стопы – гангрена.
  • При распространении инфекции из язвы в ткани стопы возникает подкожная флегмона (воспаление надкостницы) или остеомиелит (воспаление костей).

Ампутация позволяет продлить жизнь больного, но не гарантирует излечения. Так, при ампутации одной конечности синдром диабетической стопы может развиться на другой.
Качество жизни больных планомерно снижается в связи с ограничением подвижности.

Профилактика диабетической стопы

  • Гигиенический уход за ногами;
  • использование ортопедической обуви, стелек;
  • контроль содержания сахара в крови (с помощью диеты, медикаментозных препаратов).
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
0 обсудить на форуме

Новые статьи

  • Чем опасен сахарный диабет?

    Сахарный диабет не только полностью меняет образ жизни больного, но и вызывает тяжелые осложнения, такие как почечная недостаточность и синдром диабетической стопы.

  • Течение психических заболеваний

    Течение психических заболеваний имеет большое, иногда решающее значение при определении вменяемости. В этой статье описано, каким бывает характер течения психических заболеваний.

  • Классификация психических заболеваний

    В основу классификации психических заболеваний прежде всего кладутся причины психических болезней, их клинические особенности, течение и прогноз.

  • Биполярное аффективное расстройство

    Этот диагноз стал употребляться в отечественной психиатрии сравнительно недавно. Так в принятой сейчас международной классификации болезней обозначается заболевание, которое раньше называли «маниакально-депрессивный психоз».

Форумы

Диабетическая стопа: как избежать осложнений?

У людей, больных сахарным диабетом, повышенный сахар в крови вызывает серьезные осложнения, включая проблемы со стопами. Как их избежать?

Депрессия

Депрессия – название для спектра психических расстройств, характеризующихся в первую очередь патологическим снижением настроения. При депрессии человек теряет способность радоваться, становится пассивным, ...

Табакокурение

Табакокурение – вдыхание дыма тлеющих высушенных или обработанных листьев табака, наиболее часто в виде курения сигарет, сигар, сигарилл, курительных трубок.

Абстинентный синдром

Абстинентный синдром – свидетельство формирования физической зависимости организма от психоактивного вещества: алкоголя или наркотика.