Гистероскопия

Гистероскопия – это малоинвазивный (малотравматичный) метод эндоскопического исследования полости матки. Процедура проводится с помощью специального аппарата – гистероскопа.

Через влагалище и канал шейки матки в ее полость вводится гистероскоп (диаметр не более 0,5 см). С помощью специальной камеры на конце эндоскопа изображение внутренних структур передается по тонкому оптическому волокну на экран, где врач-гинеколог может подробно рассмотреть полость матки. При необходимости с помощью гистероскопа можно взять кусочек слизистой матки на биопсию.

Гистероскопия носит не только диагностическое значение, она может быть дополнена лечебными манипуляциями: удалением полипов, миомы, спаек, перегородок, инородных тел.

Гистероскопия: показания к назначению

Эндоскопический осмотр матки назначается для диагностики и лечения:

• внутриматочных полипов;
• синехий (сращения, спайки), перегородок в матке;
• опухолей матки;
• остатков оболочек плодного яйца после абортов и родов;
• аномалий строения матки.

Кроме того, к гистероскопии прибегают при бесплодии, нарушении менструального цикла, маточных кровотечениях, для извлечения инородных тел из матки (в том числе внутриматочной спирали).

Подготовка к гистероскопии

Дата проведения гистероскопии зависит от дня менструального цикла женщины и определяется индивидуально, в зависимости от целей манипуляции. Перед процедурой необходимо провести гигиенический туалет половых органов. Специальной подготовки для проведения диагностической гистероскопии обычно не требуется. Гистероскопию проводят под местной или общей анестезией.

После проведения исследования возможны неприятные ощущения в области малого таза, подобные болям при менструации, которые снимаются обезболивающими и спазмолитиками после консультации с врачом. После лечебной гистероскопии рекомендуется в течение 2–3 дней соблюдать щадящий режим: воздержаться от тяжелой физической работы, перегревания (сауна, баня), купания в открытых водоемах, половой жизни.

Результаты гистероскопии

Строение эндометрия (внутренней оболочки матки) динамично меняется в течение месяца, поэтому результаты гистероскопии напрямую зависят от дня менструального цикла. В ряде случаев для уточнения диагноза обследование намеренно проводят дважды: до и после менструации.

Если строение эндометрия соответствует дню менструального цикла, полость матки имеет правильные размеры и очертания, отсутствуют опухоли, полипы, аномалии развития, гистероскопия считается нормальной.

Наличие патологических образований может быть поводом для диагностического выскабливания, биопсии тканей или оперативного удаления подозрительных