Врожденный сифилис

Врожденный сифилис – сифилис, который передается будущему ребенку через плаценту с кровью матери. Врожденный сифилис бывает ранним (сифилис плода, сифилис грудного возраста и сифилис раннего детского возраста) и поздним (выявляется обычно после 15–16 лет).

Группы риска при врожденном сифилисе
Наиболее велик риск рождения больного ребенка у беременных, болеющих вторичным сифилисом. Кроме того, передача сифилиса потомству происходит в основном в первые годы после заражения матери, позднее эта способность постепенно ослабевает.

Причины врожденного сифилиса
Попадание возбудителя сифилиса (бледной трепонемы) в кровь плода через плаценту от болеющей сифилисом матери. Инфицирование плода может произойти как в случае заболевания матери до зачатия, так и позднее, на разных стадиях развития плода.

Симптомы врожденного сифилиса
Ранний врожденный сифилис:

• пузырьковые высыпания вокруг заднего прохода, на половых органах, ягодицах, на слизистой рта, гортани, носа;
• вокруг рта – радиально располагающиеся трещины, при заживании образующие рубцы;
• сифилитическая пузырчатка (пузырьки на ладонях, подошвах, предплечьях и голенях);
• сифилитический насморк;
• остеохондрит (поражение костей, вызывающее напряженность, отек и болезненность в зоне поражения);
• нарушение костной системы в целом.

Поздний врожденный сифилис:

• поражение глаз (до полной слепоты);
• поражение внутреннего уха с необратимой глухотой;
• гуммы (язвы) внутренних органов и кожи;
• изменение формы зубов;
• поражение эндокринной системы.

Диагностика врожденного сифилиса

• Данные семейного анамнеза;
• серологический анализ крови на содержание возбудителей;
• рентгенологическое исследование плода;
• исследование спинномозговой жидкости.

Лечение врожденного сифилиса

• Консультация врача-венеролога;
• антибиотикотерапия;
• препараты, способствующие повышению иммунитета.

Прогноз
Прогноз зависит от качества и своевременности лечения матери и тяжести заболевания ребенка. Полноценное лечение, рациональный режим и уход, грудное вскармливание обеспечивают полное излечение детей. При позднем врожденном сифилисе своевременно начатое лечение достаточно эффективно.
При отсутствии лечения 89% беременностей у женщин, больных сифилисом, заканчиваются гибелью плода или рождением мертвого ребенка. Если ребенок остается жив, то у него наблюдаются нарушения функционирования всех систем организма.

Профилактика врожденного сифилиса

• Защищенные сексуальные контакты только с проверенным партнером;
• своевременная диагностика нарушений развития;
• активное выявление и своевременное специфическое лечение больных сифилисом;
• посещение женской консультации всеми беременными, больными или болевшими сифилисом, для своевременного обследования или профилактического лечения.

Создано по материалам:

1. Жук И. А., Карякина Е. В. Общая патология и тератология. – М.: Академия, 2003. – 176 с.
2. Лабораторная диагностика сифилиса. Методические рекомендации. – СПб.: Н-Л, 2009. – 72 с.
3. Родионов А. Н. Сифилис. – СПб.: Питер, 2007. – 320 с.