Паническое расстройство
Паническое расстройство – психическое заболевание, относящееся к тревожно-фобическим расстройствам.
Паническое расстройство заключается в самопроизвольном появлении панических атак, носящих периодический характер (интервал повторений – от ежегодного до ежедневного), не обусловленных конкретным местом или ситуацией. До широкого применения МКБ-10 зачастую выделялись отдельные виды данного расстройства в зависимости от ведущего симптома: вегетососудистая дистония, нейроциркуляторная дистония, кардиофобический невроз.
Паническая атака может включать в себя:
- стрессовые, негативные эмоциональные переживания;
- неконтролируемый страх потери жизни или здоровья;
- помрачение сознания;
- вегетативные проявления.
Группы и факторы риска
Данному расстройству подвержены лица, страдающие психическими расстройствами как невротического круга, так и более тяжелыми. Присутствует в структуре клинической картины агорафобии. Предрасполагающими факторами могут служить пережитые катастрофы и другие угрозы жизни и благополучию, перенесенные заболевания и операции, характерологические особенности человека, тяжелые нагрузки на работе и в процессе учебы, межличностные и внутриличностные конфликты.
Причины панического расстройства
Происхождение данного расстройства до конца не изучено. Имеют место теория генетического наследования, нейроэндокринные теории: нарушение обмена лактата натрия и серотонина, теория образования условного рефлекса и когнитивного шаблона, вегетативная теория и теория дыхательной недостаточности.
Симптомы панического расстройства
- Неконтролируемое переживание страха;
- учащение сердцебиения;
- повышенное потоотделение;
- головокружение;
- затруднение дыхания;
- нарушения координации движений;
- тошнота.
Проявляющаяся симптоматика может вызывать у пациента отрицательные переживания социального характера, например чувство смущения, страх общественной оценки и социальной изоляции.
Диагностика панического расстройства
Непосредственная регистрация панической атаки.
Лечение панического расстройства
- Антидепрессанты.
- Когнитивно-поведенческая психотерапия.
- Рационально-эмоциональная терапия.
Прогноз панического расстройства
При своевременном интенсивном лечении прогноз благоприятный. Симптоматика может быть купирована, однако единичные проявления могут встречаться. В тяжелых случаях может наблюдаться развитие различных тревожно-фобических расстройств, а также психопатологические симптомы (например, нарушение восприятия, бред).
Профилактика панического расстройства
Релаксационные техники, разумная организация отдыха. Желательно психологическое консультирование и психотерапия в стрессовый и постстрессовый период.
Создано по материалам:
- Практикум по психиатрии: учебное пособие / под ред. проф. М. В. Коркиной. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: РУДН, 2007.
- Тиганов А. С., Снежневский А. В., Орловская Д. Д. и др. Руководство по психиатрии: В двух томах / под ред. А. С. Тиганова. – М.: Медицина, 1999.
