Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия, иначе постнатальная депрессия, – термин, объединяющий комплекс вегетативных, эмоциональных и поведенческих отклонений, зачастую проявляющихся в беспричинной частой смене настроения или его снижения у женщин в послеродовый период.

В некоторых случаях отмечается симптоматика, схожая с клинической формой депрессии. В данном случае дифференциальным критерием служит срок возникновения симптомов – шесть недель после родов. В половине случаев у женщин с послеродовой депрессией отмечались депрессивные эпизоды в период до родов. Редко послеродовая депрессия провоцирует дебют аффективного биполярного расстройства или клинической депрессии.

Группы и факторы риска
Группа риска – женщины, находящиеся в послеродовом периоде.

К факторам риска относят наличие депрессивных черт в период до беременности, некоторые гормональные нарушения.

Причины послеродовой депрессии

• Гормональные перестройки организма в послеродовом периоде;
• характерологические особенности;
• наличие психических расстройств.

Симптомы послеродовой депрессии

• Аффективная лабильность по типу циклотимии – необоснованная частая смена настроения;
• сниженный эмоциональный фон;
• плаксивость;
• гневливость;
• наличие агрессивных тенденций в межличностном общении;
• неврастенические проявления – быстрое наступление усталости, недомогание, головные боли, нарушение концентрации внимания;
• вегетативные расстройства – повышенное потоотделение, приступы жара, нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.

Диагностика послеродовой депрессии

• Консультация врача-психотерапевта;
• патопсихологическое исследование.

Лечение послеродовой депрессии
Психотерапевтический подход:

• гештальт-терапия;
• метод психодрамы;
• рационально-эмоциональная терапия;
• арт-терапия;
• телесно-ориентированный метод.

Помимо этого часто назначают прием психофармакологических препаратов из группы транквилизаторов, антидепрессантов и седативных средств.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, симптоматика исчезает самостоятельно по истечении определенного периода или успешно поддается медикаментозной коррекции. Однако возможно возникновение более тяжелых психопатологических состояний (клиническая депрессия, аффективное биполярное расстройство, психозы и т.п.).

Профилактика послеродовой депрессии
Психологическое консультирование и психотерапевтическое сопровождение в период беременности и в ранний послеродовый период.

Создано по материалам:

1. Кича Д. И. Здоровье и потребность семьи в медико-социальной помощи. – М.: Логос, 2001.
2. Тиганов А. С.,  Снежневский А. В.,  Орловская Д. Д. и др. Руководство по психиатрии: В 2-х томах / под ред. А. С. Тиганова. – М.: Медицина, 1999.