Абсцесс легких

Абсцесс легких – это неспецифическое воспаление легочной ткани, в результате которого происходит расплавление с образованием гнойно-некротических полостей.

Группы и факторы риска при абсцессе легких
Группы риска – пациенты с сахарным диабетом, болезнями крови, алкоголизмом, инфекционными заболеваниями. Чаще встречается у мужчин среднего возраста. Факторами риска являются длительный прием гормональных средств и препаратов, подавляющих иммунитет, чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Причины абсцесса легких
Воспаление легких, вызванное бактериями (чаще всего золотистым стафилококком), попадание в легкие и бронхи инородных тел, слизи, рвотных масс (при алкогольном опьянении, после судорожного припадка или при потере сознания). Абсцесс легких может вызываться распадом раковой опухоли легких, инфарктом миокарда.

Симптомы абсцесса легких

• Внезапное начало заболевания;
• озноб;
• повышение температуры тела;
• боли в груди;
• ослабленное дыхание над местом нагноения.

Диагностика абсцесса легких

• Осмотр терапевта, пульмонолога;
• аускультация легких (выслушивание);
• общий анализ крови;
• микробиологическое исследование мокроты;
• рентгенография легких;
• бронхоскопия.

Лечение абсцесса легких
Лекарственные препараты, способствующие расширению бронхов и лучшему отделению мокроты, антибиотики в больших дозах, средства для повышения иммунитета, лечебные ингаляции. При расположении абсцесса в нижних отделах легких – терапия положением (дренаж) с помощью поднятия ножного конца кровати на 20–30 см.

Гемосорбция (очищение крови от вредных веществ). Плазмаферез (выведение из организма различных патологических продуктов с помощью удаления плазмы крови в процессе фильтрации крови).

Необходимо высококалорийное питание с большим количеством белка и витаминов. При неэффективности терапии показано хирургическое вмешательство.

Прогноз
В течение 1–3 месяцев может наступить благополучный исход (прорыв абсцесса и выделение гноя); при неблагоприятном исходе абсцесс становится хроническим.

Профилактика
Активный образ жизни, закаливание, полноценное питание, отсутствие вредных привычек, регулярное посещение врача для профилактических осмотров, своевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний.

Создано по материалам:

1. Колесников И. С., Лыткин М. И., Лесницкий Л. С. Гангрена легкого и пиопневмоторакс. – Л.: Медицина, 1988. – 224 с.
2. Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. – 2-е изд. – М., 2004. – 768 с.
3. Путов Н. В., Левашов Ю. Н. Болезни органов дыхания. Т. 2 / Под ред. Н. Г. Палеева. – М.: Медицина, 1989. –  512 с.