Нарушения прикуса

Нарушение прикуса может привести к нарушениям речи, жевания и дыхания, к изменению конфигурации лица. Правильным считается положение, когда верхние зубы слегка перекрывают нижние. Распространенность нарушений прикуса в современное время во много раз превышает уровень тысячелетней давности, о чем свидетельствуют скелетные останки наших предков.

Виды нарушений прикуса:

• открытый – большинство зубов верхней и нижней челюсти не смыкаются;
• глубокий – верхние зубы перекрывают нижние больше, чем на половину их длины;
• прогнатический (дистальный) – верхняя челюсть излишне развита, или недоразвита нижняя;
• прогенический (мезиальный) – нижняя челюсть выдвинута вперед;
• перекрестный – одностороннее недоразвитие нижнего или верхнего зубного ряда;
• дистопия – расположение зубов в зубном ряду не на своем месте. Они могут располагаться сбоку, выше или ниже (характерна для клыков).

Причины нарушений прикуса

• Генетический фактор – в большинстве случаев неправильный прикус передается от родителей детям.
• Избыток или недостаток гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
• Хронические заболевания, перенесенные в детстве (аденоиды, ринит), при которых ребенок вынужден дышать ртом. В этом случае происходит задержка развития нижней челюсти.
• Вредные привычки ребенка: сосание пальца, нижней губы. Слишком продолжительное использование соски – более полутора лет.

Факторы риска

• Наличие нарушений прикуса у близких родственников;
• искусственное вскармливание;
• нарушение носового дыхания;
• отсутствие каких-либо зубов.

Симптомы нарушения прикуса

• Нарушение откусывания пищи, жевания, речи и даже глотания;
• изменяется вид ребенка в профиль;
• нарушение смыкания зубных рядов;
• выступание или западение нижней губы, подбородка;
• неправильное положение отдельностоящих зубов;
• скученность зубов.

Чем опасно?

При искривлении зубов образуется зубной налет и зубной камень в труднодоступных для зубной щетки местах и, как следствие, образуется кариес, гингивит, пародонтит.

При неправильном смыкании верхнего и нижнего зубного ряда нарушается функция жевания.

Диагностика нарушений прикуса

Диагноз ставится стоматологом-ортодонтом на основании данных клинического обследования и рентгенографии (ортопантомограмма).

Лечение нарушений прикуса

Современные методы ортодонтического лечения включают в себя механические и функциональные средства. Механические, в свою очередь, делятся на съемные (пластинки, каппы и т. д.) и несъемные системы (брекеты) для исправления прикуса.

Съемные аппараты в основном применяются у детей с молочным или сменным прикусом. При постоянном прикусе применяется несъемная техника (брекет-система). Брекеты представляют собой металлические или керамические пластинки, которые укрепляются на зубах снаружи или изнутри. Их соединяет проволочка из особого композитного металла, которая оказывает равномерное давление на зубы и возвращает их в правильное положение. Такую же функцию выполняют и традиционные пластинки. Все эти ортодонтические приспособления позволяют не только исправлять прикус, но и ставить на место искривленные зубы.

У детей 7–10 лет применяются профилактические аппараты – трейнеры, которые воздействуют на мышцы челюстно-лицевой области и языка. Они могут стимулировать либо замедлять рост челюсти, изменять ширину неба и форму челюстных костей, способствуя выравниванию зубов на этапе их прорезывания. Этот аппарат не требует круглосуточного ношения, ребенок надевает его только на ночь и не испытывает комплексов из-за нарушений дикции и внешнего вида.

Рациональное и начатое вовремя лечение приводит к нормализации прикуса и выравниванию зубов.

Профилактика нарушений прикуса

Предупредить все врожденные виды аномалий прикуса практически невозможно. Рекомендации по профилактике:

• грудное вскармливание;
• большое внимание должно уделяться выявлению и устранению вредных привычек у детей;
• следует следить за своевременностью и синхронностью прорезывания зубов
• регулярное обследование полости рта у стоматолога для предупреждения заболеваний.

Nota Bene!

Лечить аномалии прикуса никогда не поздно, однако необходимо помнить, что чем раньше начать лечение, тем лучше будет результат.

Эксперт: Алеся Алешкина, врач-стоматолог

Подготовлено по материалам:

1. Курляндский В. Ю. Ортопедическая стоматология. – М.: Медицина, 1977.
2. Персин Л. С. Ортодонтия. – М., 1999.
3. Руководство по ортопедической стоматологии / под ред. А. И. Евдокимова. – М., 1974.
4. Справочник по стоматологии / под ред. А. И. Рыбакова и Г. М. Иващенко. – М., 1977.