Брадикардия

Брадикардия – вид аритмии, с частотой сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту. Встречается как вариант нормы у тренированных спортсменов, но чаще сопровождает различную сердечную патологию. Проявляется слабостью, полуобморочными состояниями и кратковременной потерей сознания, холодным потом, болями в области сердца, головокружением, нестабильностью АД.

Группы и факторы риска при брадикардии
Группы риска:

• пожилые люди;
• подростки в период интенсивного роста;
• профессиональные спортсмены;
• специалисты, работающие на холоде (дворники, озеленители);
• рабочие, имеющие контакт с ядовитыми веществами;
• пациенты с хроническими заболеваниями, получающие препараты, замедляющие сердечный ритм;
• курильщики.

Факторы риска:

• неполноценное питание;
• воздействие холода;
• злоупотребление никотином.

Причины брадикардии

• Склеротические изменения в мышце сердца;
• повышение внутричерепного давления (при отеке мозга, опухоли, менингите, кровоизлиянии в мозг);
• влияние сильнодействующих лекарственных препаратов;
• отравление свинцом, никотином;
• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы);
• голодание;
• инфекционные заболевания (брюшной тиф, желтуха).

Симптомы брадикардии

• Усталость;
• слабость;
• холодный пот;
• головокружение;
• обмороки;
• чувство дискомфорта в грудной клетке;
• затрудненное дыхание.

Диагностика брадикардии

• Консультация кардиолога;
• электрокардиография (ЭКГ);
• эхокардиография (ЭхоКГ).

Лечение брадикардии
Умеренная брадикардия, не сопровождающаяся выраженными симптомами, не требует терапии.
При лекарственной брадикардии требуется коррекция дозировки или отмена препаратов, замедляющих сердечный ритм. При проявлениях нарушения кровообращения (слабость, головокружение) проводится назначение препаратов, способствующих учащению сердечного ритма, в индивидуально подобранных дозах.
Возникновение частых сердечных приступов требует консультации кардиохирурга и решения вопроса об имплантации электрокардиостимулятора – приспособления, вырабатывающего электрические импульсы, которые обеспечивают восстановление нормальной частоты сердечных сокращений.

Прогноз
Умеренная степень брадикардии может не вызывать серьезных последствий. Редкий сердечный ритм при брадикардии приводит к недостатку кровоснабжения и кислородному голоданию органов и тканей, нарушая их полноценное функционирование.
Постоянный заданный сердечный ритм при установленном кардиостимуляторе способствует восстановлению нормального кровообращения.

Профилактика брадикардии

• Постоянная проверка артериального давления и уровня холестерина;
• умеренное количество соли и жиров в пище;
• регулярные занятия физкультурой с индивидуальным уровнем нагрузок;
• отказ от курения;
• умеренное потребление алкоголя;
• употребление только назначенных лекарств в указанных дозах;
• периодические обследования у врача.

Создано по материалам:

1. Благова О. В., Гиляров М. Ю., Недоступ А. В. и др. Медикаментозное лечение нарушений ритма сердца / под ред. В. А. Сулимова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 448 с.
2. Руководство по нарушениям ритма сердца / под ред. Е. И. Чазова, С. П. Галицына. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 416 с.