Неврастения

Неврастения (от латинских и греческих слов, дословно «нервное бессилие») – психическое расстройство из группы невротических. Характеризуется выраженной утомляемостью, раздражительностью, неспособностью к длительному умственному и физическому напряжению. Сопровождается головокружением, давящими (тензионными) головными болями, озабоченностью собственным состоянием, потерей чувства радости и удовольствия, нарушениями сна.

Описаны два типа неврастении. При первом типе преобладает умственная утомляемость. Человека не может сконцентрироваться на работе, его постоянно отвлекают мысли и воспоминания. При втором типе преобладает физическая утомляемость. Слабость и истощение появляются даже после минимальных усилий. Выражены боли в мышцах.

Факторы риска неврастении
К факторам риска неврастении относят:

• общую ослабленность организма;
• перенесенные недавно изнуряющие заболевания;
• интоксикацию (табак, алкоголь, наркотики);
• нарушения обмена веществ (питания, гормонального обмена).

Причины неврастении
Обычно непосредственно развитию неврастении предшествует психотравма на фоне перенапряжения работой, недосыпания, нарушенного режима питания и отдыха.

Симптомы неврастении
Для неврастении характерно наличие хотя бы одной из двух следующих жалоб:

• выраженная усталость даже после небольшой умственной нагрузки;
• выраженная усталость даже после небольших физических нагрузок.

Также должен присутствует хотя бы один из следующих симптомов:

• мышечные боли;
• головокружение;
• давящие (тензионные) головные боли;
• расстройства сна;
• неспособность расслабиться;
• раздражительность.

При этом описанные симптомы не проходят после отдыха, расслабления или развлечения. Они наблюдаются постоянно не менее трех месяцев подряд и не связаны с другими заболеваниями.

Диагностика неврастении
Симптомы заболевания легко спутать с другими расстройствами. В своем развитии неврастения проходит ряд стадий.

1. На первой (гиперстенической) стадии преобладают симптомы раздражительности. Человека раздражает буквально любой пустяк, он рассеян, быстро устает, испытывает неприятные ощущения во всем теле.
2. На второй (промежуточной) стадии возникает состояние «раздражительной слабости». С одной стороны, человек чувствует себя крайне утомленным, уставшим, подавленным. С другой – любая мелочь может приводить в состояние бешенства и ярости. Физическое самочувствие значительно ухудшается.
3. На третьей (гипостенической) стадии преобладают вялость, апатия, сонливость, подавленность. Человек почти полностью теряет способность вести активную социальную жизнь.

Диагностировать наличие неврастении может только врач-психиатр!

Чем опасна неврастения?
Основная опасность неврастении – это выпадение из социального процесса жизнедеятельности. Человек теряет способность работать, адаптивно взаимодействовать с окружающими (семьей, друзьями, коллегами).

Еще одной опасностью неврастении являются попытки ее самостоятельно вылечить или заглушить (например, приемом алкоголя). Это может спровоцировать ухудшение состояния человека или развитие других психических расстройств.

Лечение неврастении и реабилитация больных
Ведущее звено в лечении неврастении – это нормализация режима работы и отдыха, питания, сна. Очень важно снизить влияние факторов эмоционального перенапряжения, укрепить организм. Также показана психотерапия и/или психологическое консультирование.

Профилактика неврастении
Основной способ профилактики неврастении – это поддержание здорового образа жизни. Важно помнить, что абсолютно необходимо любому человеку:

• достаточное количество сна для ощущения выспанности;
• регулярный отдых после работы;
• сокращение или полный отказ от табакокурения, употребления алкоголя и наркотиков.

Если есть первые симптомы неврастении, важно не медлить с обращением к врачу-психиатру, психотерапевту или клиническому психологу, чтобы предотвратить возможное ухудшение состояния.

Интересные факты
Впервые неврастению описал американский врач Георг Миллер Бирд в 1869 году.

Nota Bene!
Симптомы неврастении могут наблюдаться при других заболеваниях и состояниях. Следует помнить, что после тяжелого гриппа, вирусного гепатита или инфекционного мононуклеоза психическое состояние человека совпадает с неврастенией – хотя речь может идти о «послевирусном синдроме утомляемости». Также симптомы неврастении могут быть очень похожи на астенические проявления депрессии или шизофрении.

Эксперт: Колпаков Я. В., кандидат психологических наук, клинический психолог

Подготовлено по материалам: 

1. Комер Р. Дж. Основы патопсихологии. 4-е изд. Пер. с англ. – М.: Мир, 2004.
2. МКБ-10. Международная статистическая классификация болезней. – М.: Медицина, 2003.
3. Психиатрия. Национальное руководство. Под ред. Дмитриевой Т. Б., Краснова В. Н., Незнанова Н. Г., Семке В. Я., Тиганова А. С. и Александровского Ю. А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.