Вегетососудистая дистония: что это такое?
Увеличить частоту сердечных сокращений во время пробежки или замедлить частоту пульса во сне? Озноб при переохлаждении или повышенное потоотделение в летнюю жару? Повысить или понизить артериальное давление? Эти и многие другие задачи регуляции жизненных функций осуществляет автономная (вегетативная) нервная система. Делает она это самостоятельно, мы не задумываемся о выполнении этих функций, наше сознание не участвует в их регуляции.
Кроме того, автономные (вегетативные) нервные центры испытывают сильнейшее регулирующее влияние гормонов, находясь под постоянным воздействием желез внутренней секреции. Таким образом организм получает возможность адаптироваться, изменять функциональное состояние в соответствии с текущими потребностями.
Вегетативные проявления
Сильные эмоциональные потрясения, чрезвычайные ситуации, опасности, которым иногда подвергается человек, способны вызвать бурные реакции вегетативной системы. Сухие или потные ладони при сильном волнении, у влюбленных во время объяснения в любви учащается пульс, да так, что бьется жилка у виска, неконтролируемое мочеиспускание и жидкий стул от страха…
Но что происходит, если в деятельности вегетативных центров происходит сбой? Длительно протекающие, стойкие нарушения деятельности вегетативной нервной системы классифицируются как синдром вегетативно-сосудистой дистонии. Многообразие проявлений этого синдрома существенно затрудняет его диагностику. До настоящего времени не утихают споры о его происхождении и классификации. Симптоматика синдрома вегетативной дисфункции (дистонии) столь же разнообразна, как и его названия – нейроциркуляторная дистония, астено-кардиальный синдром, кардионевроз и прочие.
Среди проявлений синдрома вегетативной дисфункции особенную тревогу у больных и озабоченность у врачей вызывает вегетососудистая дистония по кардиальному типу. Она проявляется болями в области сердца, а любые неприятные ощущения в сердце вызывают страх. И хотя расстройства при дистонии носят функциональный характер, т.е. они не связаны с поражением сердца и сосудов, переживаются они гораздо тяжелее и ярче, чем у больных ИБС.
Для пациентов с сосудистой дистонией характерны колебания артериального давления – гипертония с подъемом АД более 140 мм рт.ст. сменяется гипотонией со снижением АД ниже 100 мм рт.ст. Даже незначительные подъемы давления – до 140–160 мм рт.ст. вызывают сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, иногда до рвоты, покраснением кожных покровов, потливостью. Возникают колющие боли в левой половине грудной клетки. Пациента охватывает страх смерти, сильное беспокойство, на таком фоне развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
Снижение артериального давления до 90–100 мм рт.ст. проявляется общей слабостью, упадком сил, головной болью и головокружением.
Озноб, повышенное потоотделение или сухость кожных покровов, колющие боли в левой половине грудной клетки и чувство нехватки воздуха, учащенное мочеиспускание – вегетативные проявления очень разнообразны. Именно обилие симптомов, подробное, яркое и красочное описание своих переживаний во время приступа позволяют заподозрить проявления у пациентов дисфункции вегетативной нервной деятельности.
Эксперт: Баргер С. И., кандидат медицинских наук, кардиолог