УЗИ матки и придатков

Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков – неинвазивный способ изучения строения и функции женских половых органов с помощью ультразвуковых колебаний.
Все органы и ткани организма по-разному проводят ультразвук. В зависимости от акустического сопротивления ткани часть пущенных в сторону изучаемого органа ультразвуковых волн отражаются обратно и улавливаются датчиком. На основе этих данных аппаратом УЗИ на экране формируется визуальная картинка, с помощью которой можно оценить строение матки, яичников, выявить начальные стадии новообразований, измерить размеры органов и их слоев, сделать вывод о функциональной активности женской половой системы.

Введение метода значительно облегчило диагностику заболеваний женской половой сферы, ведение беременности, контроль за здоровьем женщины в климактерическом периоде. УЗИ матки и придатков – простой и безболезненный способ исследования. Некоторую сложность представляет только особая подготовка к трансабдоминальному исследованию (УЗИ проводится при наполненном мочевом пузыре).

Существует два технических приема УЗИ. При трансабдоминальном УЗИ матки и придатков датчик УЗ-аппарата перемещают по передней стенке живота. Для более детального исследования половых органов разработан второй прием – трансвагинальное УЗИ. В этом случае специальный датчик вводится во влагалище женщины. В ряде случаев последний метод может быть заменен на трансректальное УЗИ (датчик помещают в прямую кишку).
Обследование проводится в положении лежа на спине. Если требуется дополнительное исследование полостным датчиком, мочевой пузырь опорожняют.
Во время исследования определяют:

• размеры, форму и анатомическое расположение матки и яичников в малом тазу;
• толщину и строение внутреннего слоя матки – эндометрия;
• строение яичников, наличие фолликулов, желтого тела, факт произошедшей овуляции и прочее.

В каких случаях назначается УЗИ матки и придатков

• нарушения менструального цикла (болезненные месячные, нерегулярный цикл, мажущие выделения и прочее);
• боли внизу живота неясной этиологии;
• бесплодие;
• беременность;
• другие заболевания женской половой системы и подозрения на них (миома, эндометриоз, поликистоз яичников, опухолевые образования, патология шейки матки и т.д.).

Подготовка к ультразвуковому исследованию матки и придатков

За 1–2 часа до обследования нужно выпить 1,5–2 литра жидкости и не опорожнять мочевой пузырь, если планируется трансабдоминальное УЗИ матки и придатков.

Нормальные значения УЗИ матки и придатков

Результаты УЗИ матки и яичников имеют значительный разброс. В зависимости от фазы менструального цикла, возраста женщины и состояния здоровья данные могут значительно изменяться. Поэтому результаты одного только УЗ-исследования редко являются точным критерием диагноза. Размеры матки могут варьировать от совсем небольших у девочек и женщин в постменопаузе до значительных во время беременности. Толщина эндометрия меняется в зависимости от фазы цикла. Поэтому перед походом на УЗИ матки и придатков обязательно возьмите с собой календарь месячных, чтобы точно назвать врачу, проводящему УЗИ, день менструального цикла.

Интерпретация результатов УЗИ матки и придатков

При проведении исследования выявляются анатомические особенности матки (перегибы, двурогая матка и прочее), наличие миоматозных узлов, их размеры и количество, наличие полипов эндометрия, состояние шейки матки (при истмико-цервикальной недостаточности).
При УЗИ яичников определяется их положение, размеры, исключаются опухоли, кисты, можно определить количество и размеры крупных фолликулов, отследить овуляцию, наблюдать за формированием желтого тела.

Интерпретация результатов УЗИ матки и придатков – процесс сложный и проводится врачом на основе фазы менструального цикла, жалоб пациентки и клинической симптоматики.
В некоторых случаях отклонение от нормы не является поводом для волнений. Состояние половых органов женщины динамично меняется на протяжении месяца, и то, что является патологией сегодня, через неделю может вернуться к норме. В сомнительных для диагностики случаях требуется повторное проведение исследования через несколько дней.