0 обсудить на форуме

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – это острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, общей слабостью, своеобразным поражением почек и развитием тромбогеморрагического синдрома.


Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (геморрагический нефрозонефрит, болезнь Чурилова, эпиде­мический нефрозонефрит, дальневосточная геморрагическая лихорадка, корей­ская геморрагическая лихорадка, маньчжурская геморрагическая лихорадка, скандинавская эпидемическая нефропатия, тульская лихорадка)  – это острое ви­русное природно-очаговое заболевание, характеризующееся системным пора­жением мелких сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими рас­стройствами и своеобразным поражением почек по типу острого интерстициального нефрита с развитием острой почечной недостаточности

Группы и факторы риска при геморрагической лихорадке с почечным синдромом
Группы риска: заболевают чаще мужчины (70–90% больных), в основном наиболее активного возраста (от 16 до 50 лет).
Факторы риска:

  • контакт с мышевидными грызунами;
  • нахождение в регионах, где распространено заболевание (в России – Башкирия, Татария, Удмуртия, Самарская и Ульяновская области);
  • пребывание в указанных регионах во время сезонных вспышек заболевания – с июня по октябрь.

Причины геморрагической лихорадки с почечным синдромом
Заражение вирусом, вызывающим заболевания. Переносчиком вируса являются мышевидные грызуны (полевки, мыши, крысы).

Симптомы геморрагической лихорадки с почечным синдромом

  • Острое (внезапное) начало;
  • повышение температуры тела до 38–40 °С;
  • озноб;
  • сильная головная боль (но нет болей в надбровных дугах и глазных яблоках);
  • слабость;
  • сухость во рту;
  • покраснение кожи лица, шеи, верхних отделов груди (симптом «капюшона»);
  • покраснение слизистой оболочки глотки;
  • кровоизлияния глазных сосудов;
  • геморрагическая (в виде кровоизлияний) сыпь;
  • умеренная брадикардия (замедление сердечного ритма);
  • тупые боли в пояснице;
  • рвота до 6–8 раз в сутки;
  • боли в животе;
  • носовые кровотечения;
  • кровь в моче.

Диагностика геморрагической лихорадки с почечным синдромом

  • Анализ крови;
  • данные осмотра врача-инфекциониста;
  • анализ мочи.

Лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом

  • Диета. Питание должно быть полноценным, дробным, в теплом виде. При уменьшении количества выделяемой мочи исключаются продукты, богатые белком (мясо, рыба, бобовые) и калием (овощи, фрукты). Питьевой режим – дозированный с учетом выделенной жидкости.
  • Медикаментозная терапия. Противовирусная терапия, средства для стимуляции иммунитета, введение растворов для восстановления объема жидкости, обезболивающие препараты, противорвотные средства, при необходимости – противосудорожные препараты, при тяжелых формах заболевания – переливание крови и ее компонентов.

Прогноз
На 20–25-й день при правильном лечении наступает выздоровление. После перенесенной болезни остается прочный иммунитет. Повторных заболеваний не наблюдается.
Осложнения: азотемическая уремия, разрыв почки, эклампсия, острая сосудистая недостаточность, отек легких, очаговые пневмонии.

Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом

  • Уничтожение грызунов в очагах распространения болезни;
  • избегание контактов с грызунами или предметами, загрязненными их выделениями;
  • хранение продуктов на складах, защищенных от грызунов.

Создано по материалам:

  1. Гавриловская И. Н., Бойко В. А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: Обзорная информация. – М.: ВНИИМИ, 1985. – 74 с.
  2. Гермаш Е. И. и др. Патогенетическая терапия больных с тяжелой формой геморрагической лихорадки и острой почечной недостаточностью // Терапевтический архив. – 1997. – № 11. – С. 26–30.
  3. Мирсаева Г. Х., Фазлыева P. M., Камилов Ф. Х., Хунафина Д. Х. Патогенез и лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом. – Уфа, 2000. – 236 с.
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
0 обсудить на форуме

Новые статьи

Форумы

Острый холецистит

Большинство из нас любит самые неполезные продукты: фастфуд, маринады, копчености. Но то, что вкусно для нас, совершенно неприемлемо для одного очень важного органа – желчного пузыря. Его возмущение, ...

Последствия ожоговых травм у детей

Детские ожоги – это проблема, которая тревожит и родителей, и врачей. Какую угрозу несут в себе все виды ожогов и каковы их последствия?

УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости – безболезненный и чрезвычайно информативный метод, позволяющий за 10–15 минут получить исчерпывающую информацию о состоянии внутренних органов.

Роды: шаг за шагом

Как понять, что начались роды? Когда ехать в роддом? Что будет происходить в роддоме? Как тужиться? Ответы на эти и многие другие вопросы в нашей пошаговой инструкции.