Анемия макроцитарная

Макроцитарная анемия (анемия гемолитическая несфероцитарная наследственная, Дайка – Янга врожденная гемолитическая анемия) – это наследственная форма анемии, характеризующаяся снижением концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови. Заключается в специфическом нарушении системы кроветворения – производстве особо крупных эритроцитов (макроцитов) и увеличении скорости их распада по сравнению со скоростью образования.

Факторы риска

• Наследственная отягощенность;
• неполноценное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• заболевания печени.

Причины макроцитарной анемии

• Наследственная предрасположенность;
• дефицит витамина B в рационе или неспособность организма его усваивать;
• дефицит фолиевой кислоты;
• дефицит меди;
• дефицит витамина C;
• беременность;
• злокачественные новообразования печени;
• нарушения синтеза ДНК;
• лейкоз и другие заболевания, нарушающие функционирование гемопоэтических (участвующих в кроветворении) клеток костного мозга;
• хроническая интоксикация печени (алкоголем или лекарственными средствами);
• гипотиреоз – сниженное функционирование щитовидной железы.

Симптомы макроцитарной анемии

• Снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови;
• ярко-красная окраска языка;
• побледнение губ, ногтей;
• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• головокружение;
• одышка;
• учащение сердцебиения и другие вегетативные расстройства;
• боли в брюшной полости;
• иногда увеличение печени и селезенки.

Диагностика макроцитарной анемии

• Общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• проба на содержание фолиевой кислоты в крови.

Лечение макроцитарной анемии

• Оптимизированное и сбалансированное питание с высоким содержанием белков, преимущественно животного происхождения;
• инъекции витамина B12;
• переливание крови;
• лечение основных осложнений – желтухи и цирроза печени.

Прогноз
Прогноз достаточно серьезный в связи с наследственной обусловленностью, при которой нельзя устранить причину развития заболевания. Вовремя предпринятые меры профилактики осложнений и лечение позволяют стабилизировать состояние и контролировать симптоматику.

Профилактика макроцитарной анемии

• Медико-генетическая консультирование;
• контроль прогрессирования заболевания и профилактическое предупреждение осложнений.

Создано по материалам:
Малишевский М. В., Кашуба Э. А., Ортенберг Э. А., Бышевский А. Ш., Баркова Э. Н. Внутренние болезни: учебное пособие для вузов. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – Ростов н/Д.: Феникс, 2007.