Анализ кала на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз (кал на микропейзаж) – лабораторное исследование кишечной микрофлоры. Анализ позволяет сделать выводы о составе и количестве микробов, обитающих в конечном отделе толстого кишечника.

В кишечнике взрослого человека живет около 3 кг микробов. Микрофлора появляется в кишечнике с первыми глотками новорожденного и меняется на протяжении всей жизни в зависимости от состояния здоровья, частоты и стиля питания.

Вся эти микроорганизмы помогают нам переваривать и усваивать пищу, влияют на защитные свойства иммунной системы, а значит, участвуют практически во всех процессах жизнедеятельности. Многие проблемы со здоровьем обоснованно связывают с нарушением состава, количества и местоположения кишечной микрофлоры – дисбактериозом.

Точно определить состояние кишечной микрофлоры на протяжении всего кишечника крайне затруднительно. Он достигает 10 метров в длину, и многие его отделы труднодоступны. Анализ кала на дисбактериоз является самым простым, дешевым и безопасным способом диагностики грубых нарушений кишечного пейзажа (например, при кишечных инфекциях). В этом случае важным дополнением к анализу служит посев выращенной микрофлоры на среды с различными антибиотиками, чтобы выяснить, какой препарат эффективнее действует на микробы.

Для анализа используют свежий материал (срок его хранения не более трех часов в холодильнике, не замораживая!) в стерильной, герметичной таре. В противном случае результаты исследования будут искажены или анализировать будет попросту нечего, так как микробы погибнут.

Помимо бактериологического исследования, в некоторых лабораториях практикуют газожидкостную хроматографию – биохимический анализ кала на содержание в нем продуктов жизнедеятельности кишечных микробов. По этому анализу можно косвенно судить о степени заселения и качественном составе микробов желудочно-кишечного тракта на всем его протяжении.

В каких случаях назначается анализ кала на дисбактериоз

• часто и длительно болеющим детям и взрослым;
• при длительной диспепсии (вздутие живота, нестабильный стул, метеоризм);
• при кишечных инфекциях;
• на фоне длительного лечения антибиотиками, гормонами и другими препаратами;
• в случае аллергических реакций, непереносимости продуктов;
• при сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к анализу кала на дисбактериоз

За 2-3 дня отменяют слабительные, лекарственные препараты в форме ректальных свечей. Придерживаются привычной системы питания. К анализу пригоден кал, полученный путем естественной дефекации.

Нормальные значения анализа кала на дисбактериоз

• Патогенные микробы семейства кишечных – отсутствуют.
• Типичные Е.coli (ферментирующие лактозу) 107–108.
• Е.coli лактозонегативные – менее105. 
• E.coli гемолитические – отсутствуют.
• Микробы рода протея – менее102.
• Другие условно-патогенные энтеробактерии – менее 104.
• Неферментирующие бактерии – 104.
• Энтерококк – 105–108.
• Стафилококки гемолитические (S.aureus и др.) – отсутствуют.
• Стафилококки (сапрофитные, эпидермальные) – 104.
• Бифидобактерии – 109–1010.
• Лактобактерии –107–108.
• Бактероиды – менее 107.
• Клостридии – не более 105.
• Дрожжевые грибы – менее 103.

Интерпретация результатов анализа кала на дисбактериоз

Результаты анализа трактуются лечащим врачом индивидуально, так как состав кишечной флоры может значительно отличаться в разные период жизни человека (возраст, пищевые пристрастия, недавние острые или текущие хронические заболевания, прием лекарственных препаратов и т.д.).

Негрубые изменения кишечного биоценоза не требуют медикаментозного лечения и корректируются диетой, образом жизни. Большое значение имеет лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрита, язвенной болезни, панкреатита, желчнокаменной болезни и др.).