Стентирование безопаснее для сердца, чем шунтирование
Стентирование коронарных артерий реже приводит к постоперационным инсультам, чем аортокоронарное шунтирование, сообщает Journal of the American College of Cardiology.
Ученые проанализировали результаты исследований, в которых приняли участие почти 11 тысяч пациентов с заблокированными коронарными артериями. Всем им были сделаны операции стентирования или аортокоронарного шунтирования. При стентировании в кровеносный сосуд вводится специальная небольшая трубка. При шунтировании хирурги формируют обходной путь вокруг заблокированного участка артерии.
Статистический анализ показал, что пациенты, перенесшие операцию аортокоронарного шунтирования, имеют в три раза больше шансов получить инсульт во время реабилитационного периода после операции. Исследователи объясняют это тем, что операция шунтирования более травматична и тяжелее переносится организмом, чем установка стента.
«Есть пациенты с ишемической болезнью сердца, для которых больше подходит ангиопластика, то есть установка стента, – объясняет один из исследователей доктор Грегг Стоун (Gregg Stone). – Но иногда лучше проводить шунтирование. Правда, – уточняет врач, – в половине случаев, когда пациентам проводилась операция шунтирования, можно было заменить ее установкой стента. И тогда повышенный риск инсульта действительно становится важным фактором». Если же учесть, что многие пациенты, услышав об инсульте, заявляют, что предпочли бы умереть, но не остаться в полупарализованном виде, то информация о послеоперационном риске инсульта может оказаться ключевой при выборе пациента.
Есть и обратная сторона медали, напоминают врачи. Пациенты, которым проводится установка стента, обычно рано или поздно нуждаются в повторной операции – в отличие от аортокоронарного шунтирования.
Источник:
Medpro.ru