Гигрома
Гигрома – опухолевидное осумкованное образование, представляющее собой скопление серозной жидкости с примесью слизи или фибрина в сухожильном влагалище или в синовиальной сумке.
Гигрома – это собирательное понятие для обозначения опухолевидных или узловатых образований, возникающих при различных патологических процессах и характеризующихся тем, что где-либо в тканях имеет место накопление серозной жидкости с образованием вокруг нее более или менее выраженной капсулы.
Иногда гигрома представляет собой лишь местный, отграниченный отек клетчатки, когда жидкость скапливается, раздвигая тканевые элементы.
Группы и факторы риска при гигроме
Группы риска:
- лица (чаще мужчины), занимающиеся тяжелым физическим трудом, связанным с травматизацией голени (работа на коленях);
- домашняя прислуга;
- профессиональные спортсмены;
- музыканты.
Факторы риска:
- подострый тендовагинит или бурсит;
- поверхностное расположение суставных структур;
- постоянная травматизация, связанная с профессиональной деятельностью.
Причины гигромы
Четких причин возникновения нет. Прослеживается связь с травмами, чрезмерными физическими нагрузками, но в ряде случаев гигрома появляется без всяких видимых причин.
Симптомы гигромы
- Опухоль округлой формы, плотной консистенции;
- диаметр образования от 0,5 до 3 см, оно малоподвижно, так как фиксировано у основания;
- увеличение опухоли в течение нескольких лет;
- сглаживание границ опухоли;
- боли;
- местное повышение температуры;
- прободение наружу, в результате чего остается незаживающий свищ, выделяющий густую гнойную жидкость.
Диагностика гигромы
- Данные осмотра;
- жалобы пациентов;
- пункция жидкости из опухоли.
Лечение гигромы
Характер лечебных мероприятий определяется главным образом размерами образования:
- при гигроме малых размеров: консервативное лечение (ультрафиолетовое облучение, парафиновые аппликации);
- при болезненной гигроме крупных размеров, влияющей на функции сустава (мышц): оперативное вмешательство (иссечение гигромы).
Прогноз
Прогноз благоприятный. Осложнением может быть гнойный тендовагинит.
Профилактика гигромы
Профилактика направлена на устранение факторов, способствующих постоянной травматизации или сдавлению тканей над суставами и сухожилиями.
Создано по материалам:
- Великорецкий В. Н. Гигрома // Фельдшер и акушерка. – 1973. – № 9. – С. 61–62.
- Кущ Н. Л., Литовка В. К. Диагностика и лечение гигром у детей // Вестник хирургии. – 1989. – № 11. – С. 81–82.
- Кущ Н. Л., Литовка В. К., Худяков В. П. Гигрома подколенной области у детей // Ортопедия, травматология. – 1989. – № 2. – С. 24–26.