Аллергический кашель у детей: как лечить
Аллергический кашель у ребенка является симптомом различных заболеваний, объединенных в группу респираторных аллергозов. По данным эпидемиологических исследований, подобным заболеваниям подвержены от 15% до 50% детей.
К наиболее легким формам респираторных аллергозов относятся аллергические поражения верхних дыхательных путей: фарингит, ларингит, трахеит. В более тяжелых случаях аллергический кашель может быть признаком развития бронхита, бронхиальной астмы, аллергического альвеолита.
Наиболее опасные пищевые аллергены: яйца, цитрусовые фрукты,
соя и соевые продукты, орехи (особенно арахис), коровье молоко, пшеница.
Аллергический кашель у детей: самодиагностика
При аллергическом фарингите кашель сухой, навязчивый. Приступы провоцирует контакт с аллергеном, а также перепады температуры или влажности воздуха. Кашлю сопутствует чувство «кома» в горле. Боль при глотании и лихорадка не характерны.
Аллергический ларингит чаще развивается у детей в возрасте от 1 года до 3 лет. К приступам сухого кашля присоединяется осиплость голоса. При остром течении ларингит может спровоцировать жизнеугрожающее состояние – отек гортани.
Аллергический трахеит проявляется грубым, сухим кашлем, чаще в ночное время. Кашель сопровождается болью за грудиной, по ходу трахеи.
Аллергические поражения нижних дыхательных путей (обструктивный бронхит, бронхиальная астма, альвеолит) характеризуются более тяжелой симптоматикой: наличием хрипов в легких, которые иногда слышатся на расстоянии, чувством тяжести в грудной клетке, затрудненным дыханием, одышкой, удушьем.
Аллергический кашель у детей: причины
Основная причина аллергического кашля и связанных с ним заболеваний – аллергия – повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма к чужеродным веществам. Существует выраженная возрастная изменчивость сенсибилизации детей к аллергенам:
- у детей раннего возраста наиболее частой причиной аллергического кашля становятся аллергены пищи;
- в возрасте 4–6 лет на первое место выходят бытовые аллергены;
- у школьников причиной кашля чаще всего бывает аллергия на пыльцу растений.
Вероятность появления аллергического кашля у ребенка повышают:
- наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
- загрязнение воздуха химическими аэрозолями;
- частые респираторные инфекции;
- избыток пищевых добавок в питании;
- пассивное курение;
- лекарственные препараты, сыворотки, вакцины.
Диагностика аллергического кашля у детей
Все случаи кашля у детей требуют тщательной диагностики с участием педиатра, аллерголога, отоларинголога, гастроэнтеролога, фтизиатра и других специалистов. Так как причинами кашля у ребенка могут быть самые разные заболевания от инфекций и гельминтозов до патологии желудочно-кишечного тракта и ЛОР-органов.
Перечень обследования включает в себя:
- подробный сбор анамнеза (выявление наследственной предрасположенности, факторов риска);
- общее клиническое исследование (общий и биохимический анализы крови, рентгеновское исследование грудной клетки, анализ мокроты);
- специальные исследования: постановка кожных проб с гистамином и различными группами антигенов; изучение функции внешнего дыхания.
Перечень бытовых аллергенов в порядке значимости:
- домашняя пыль, пылевые клещи;
- плесень;
- продукты жизнедеятельности тараканов;
- аллергены домашних животных (особенно котов).
Как лечить аллергический кашель?
1. Необходимо минимизировать контакт ребенка с аллергеном, вызывающим симптомы болезни.
2. Гипосенсибилизация организма проводится с помощью специфической иммунной терапии. Метод основан на постепенном введении в организм возрастающих доз аллергена под медикаментозным контролем, что с течением времени приводит к снижению чувствительности к причинам аллергии.
3. Лечение гистоглобулином повышает способность организма инактивировать гистамин – биологически активное вещество, провоцирующее проявления аллергии.
4. Рекомендуется применение антигистаминовых препаратов, а в тяжелых случаях кортикостероидов.
5. Хороший эффект у детей с аллергическим кашлем дает физиотерапия: климатолечение, ультрафиолетовое облучение в лечебных дозах, электрофорез с различными лекарственными препаратами, дыхательная гимнастика, а также фитотерапия (при отсутствии аллергии на пыльцу).
Автор: Наталья Долгополова, врач-терапевт