Дисфункциональные маточные кровотечения
Дисфункциональные маточные кровотечения – это кровотечение из матки, не связанные с беременностью, органическими заболеваниями матки и системными расстройствами.
Дисфункциональные маточные кровотечения – патологические маточные кровотечения в период полового созревания, период детородного возраста и в период, предшествующий менопаузе, обусловленные нарушением функционального состояния системы гипоталамус — гипофиз — яичники — надпочечники.
В зависимости от наличия или отсутствия овуляции дисфункциональные маточные кровотечения подразделяют на овуляторные и ановуляторные.
Группы и факторы риска при дисфункциональных маточных кровотечениях
Группы риска:девушки-подростки с хроническими заболеваниями носоглотки (тонзиллит);
- подростки, прибегающие к голоданию для снижения массы тела;
- женщины, испытывающие сильный стресс.
Факторы риска:
- психические травмы;
- физические перегрузки;
- неправильное питание (авитаминозы).
Причины дисфункциональных маточных кровотечений
Центральное нарушение регуляции обмена половых гормонов при стрессах, инфекциях, интоксикациях.
Симптомы дисфункциональных маточных кровотечений
- кровотечение из половых путей;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- утомляемость;
- головные боли;
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- тахикардия.
Диагностика дисфункциональных маточных кровотечений
- Осмотр гинеколога;
- осмотр эндокринолога;
- осмотр хирурга;
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование матки и яичников.
Лечение дисфункциональных маточных кровотечений
- Остановка кровотечения. При тяжелом состоянии показано хирургическое вмешательство – выскабливание слизистой оболочки матки с последующим исследованием клеточного состава ткани. При состоянии больной средней тяжести или удовлетворительном – консервативное лечение гормональными препаратами, железосодержащими препаратами, витаминами.
- Диета. Обильное питье, полноценное высококалорийное питание.
- Профилактика рецидива кровотечения. Гормональная терапия, иглорефлексотерапия, физиотерапия.
Прогноз
Прогноз при соответствующей терапии благоприятный. Отрицательное влияние на развитие организма в период полового созревания может оказать анемия (малокровие). При отсутствии лечения нарушение функции яичников (проявлением которого и являются дисфункциональные маточные кровотечения) может явиться причиной бесплодия, значительно повышается риск развития злокачественных опухолей матки.
Профилактика дисфункциональных маточных кровотечений
- Санация очагов инфекции (кариес зубов, тонзиллит);
- закаливание и занятия физической культурой;
- полноценное питание с ограничением жирной и сладкой пищи;
- витаминотерапия.
Создано по материалам:
- Гинекологическая эндокринология / под ред. К. Н. Жмакина. – М.: Медицина, 1980.
- Коколина В. Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков. – М.: МИА, 1998.
- Практическое руководство по гинекологической эндокринологии / под ред. В. Н. Серова. – М., 1995.