Med

Разноцветный лишай

Иногда кожа приобретает неровный оттенок – на ней появляются коричневые пятна. Одной из причин может быть грибковое заболевание.

Разноцветный (отрубевидный) лишай – это грибковое заболевание кожи, характеризующееся появлением на ней розовато-коричневых пятен. Он не беспокоит больных, но является косметическим недостатком, который многих не устраивает. Обычно его лечение не представляет особых трудностей, и болезнь быстро проходит. Разноцветный лишай чаще встречается у мужчин молодого возраста и женщин. У детей его практически не бывает.

Причины разноцветного лишая

Возбудителем заболевания является грибок Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Его можно обнаружить в роговом слое эпидермиса и устьях волосяных фолликулов даже в норме. Заразиться им от больного человека сложно. Обычно для активизации грибка необходимы провоцирующие факторы.

Факторы риска

  • снижение иммунитета;
  • себорея;
  • повышенное потоотделение;
  • химический состав пота;
  • нарушение отшелушивания эпидермиса;
  • индивидуальная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • период полового созревания;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • ношение одежды из синтетики.

Симптомы разноцветного лишая

  • Розовато-коричневые пятна с фестончатыми краями. Цвет пятен может меняться до «кофе с молоком».
  • На поверхности пятен имеется очень мелкое шелушение.
  • Субъективно высыпания не беспокоят больных.
  • Чаще всего пятна появляются на груди, спине, животе, шее, боковых поверхностях туловища, плечах.
  • При поскабливании пятен шелушение усиливается (симптом Бенье).
  • После излечения на месте коричневых очагов остаются белые пятна. В дальнейшем цвет кожи постепенно выравнивается.
  • Для заболевания характерна положительная йодная проба Бальцера. Для ее проведения кожу необходимо смазать 5% спиртовым раствором йода. Участки, пораженные грибком, окрашиваются ярче, так как в этих местах роговой слой более рыхлый.
  • Заболевание может протекать довольно долго – месяцы и даже годы.

Диагностика

  • консультация дерматолога;
  • проба Бальцера;
  • исследование кожи в лучах лампы Вуда;
  • микроскопическое исследование чешуек кожи.

Заболевания с похожими симптомами

  • вторичный сифилис;
  • розовый лишай Жибера;
  • сифилитическая лейкодерма;
  • сухая стрептодермия.

Осложнения

При отсутствии правильного лечения возможно распространение высыпаний на другие области тела.

Лечение

  • Кератолитические (отшелушивающие) препараты.
  • Противогрибковые средства – наружно. При распространенных формах возможно назначение системных антимикотических препаратов.

Прогноз

Заболевание поддается полному излечению, однако возможны рецидивы.

Профилактика

  • ношение одежды из натуральных материалов;
  • в жаркое время года протирание кожи подкисленной водой;
  • коррекция потоотделения;
  • избегание тяжелых физических нагрузок;
  • тщательная гигиена кожи;
  • индивидуальные средства гигиены, одежда, постельное белье.

Nota Bene!

При применении противогрибковых средств в виде таблеток необходим регулярный контроль функции печени.

Интересный факт

На южных курортах отрубевидный лишай получил романтичное название – «солнечный грибок».


Эксперт: Елена Кобозева, врач-дерматовенеролог, косметолог

Подготовлено по материалам

  1. В. П. Адаскевич, В. М. Козин. Кожные и венерические болезни. – М.: Медицинская литература, 2006.
  2. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей. / Под ред. Ю. К. Скрипкина. – М.: Медицина, 1996.
  3. Кожные и венерические болезни (справочник). / Под ред. О. Л. Иванова. – М.: Медицина, 1997.

 

© MedWeb, 2024.