Тридцать третья неделя беременности (тридцать пятая неделя акушерского срока)
Завершается развитие нервной и мочеполовой систем плода. В центре внимания врачей – положение плаценты: ее предлежание может нарушить естественный ход родов.
Что происходит с ребенком
На 33-й неделе вес плода составляет 2 380 г, а длина – 46 см.
Плод окончательно приобретает свойственный новорожденным розовый оттенок кожи. Пушковые волосы уже исчезли, зато волосы на голове растут интенсивно – многие дети появляются на свет с «прической». Растут и ногти плода. На этой неделе они уже достаточно длинные и выступают за кончики пальцев.
Завершается развитие нервной и мочеполовой систем плода.
В это время амниотическая жидкость перестает быть прозрачной – она уплотняется, становится вязкой.
Что происходит с мамой
Ранее накопленные запасы кальция в материнском организме расходуются на укрепление костей плода.
Ставшие привычными неприятные ощущения сохраняются. Плод периодически упирается в диафрагму, копчик, грудную клетку. Сделать с этим ничего нельзя, разве что сменить позу.
Вероятнее всего, на 33-й неделе будущую маму продолжает беспокоить изжога. Бороться с ней можно поднятием рук вверх – это на некоторое время высвободит желудок. Питание должно быть дробным, маленькими порциями.
Походы в туалет становятся мучительно частыми, едва ли не каждый час. Из-за этого женщина может плохо спать. Сберечь силы поможет некоторое уменьшение количества выпиваемой жидкости. Есть мнение, что нарушение сна в конце беременности призвано подготовить будущую мать к специфическому режиму сна и бодрствования новорожденного, однако научного подтверждения этой гипотезы пока нет.
Что важно знать
На 33-й неделе главную опасность представляет неправильное положение плаценты. Если она закрывает часть шейки матки, это называется предлежанием плаценты. Предлежание может существенно нарушить естественный ход родов. В конце беременности предлежание может спровоцировать кровотечение. Впрочем, явление это не очень частое. В основном предлежание встречается у женщин, вынашивающих не первого ребенка.
В этот период важно уметь отличить тренировочные схватки от начала родовой деятельности. Безусловным признаком родов будет отхождение околоплодных вод. Если воды не отходят, а сомнения есть, нужно засечь промежутки между схватками – тренировочные схватки нерегулярны. Можно принять теплую ванну. Если это были предвестники, после ванны они исчезнут.
Какие нужны анализы и обследования
На 33-й неделе истекает желательный период третьего УЗИ. Оно поможет определить предлежание плода и спрогнозировать течение родов. В норме предлежание будет головным (вниз головой, лицом к спине матери). Вариантом нормы является головное предлежание лицом к животу матери. Это встречается достаточно часто. Роды в этом случае будут весьма болезненными, поэтому желательно провести анестезию. Еще один вариант нормы – тазовое предлежание. Если таз женщины достаточно широк, роды пройдут естественным образом. Все эти варианты предлежания не являются безусловными показаниями к кесареву сечению, хотя могут понадобиться дополнительные исследования.
В редких случаях наблюдаются лобное, лицевое и плечевое предлежания. Вероятность трудных родов в этих случаях очень велика, поэтому врач, как правило, назначает кесарево сечение
На 33-й неделе при наличии показаний рекомендуется сделать анализ на наличие стрептококков группы В.
Полезные советы
На 33-й неделе, если сумка в роддом уже собрана, а вся необходимая информация изучена, следует уделить время будущим родственникам ребенка. В их жизни наступят серьезные перемены, поэтому желательно заранее обсудить с ними, какая помощь после родов от них может понадобиться, чего хотелось бы избежать, кто будет принимать решение об имени ребенка, его приданом и прочих важных вещах. Будущий папа может переживать, что ему будет недоставать внимания жены, а будущие бабушки и дедушки нередко склонны проявлять избыточную активность. Все это можно урегулировать сейчас, чтобы не омрачать счастливый, но непростой послеродовой период выяснением отношений.