Неврит лицевого нерва
Неврит лицевого нерва - это воспалительный процесс, который кардинально нарушает работу лицевого нерва вследствие его сдавливания и отека.
Неврит лицевого нерва – неврологическое заболевание воспалительного типа, обусловленное поражением лицевого нерва. Характеризуется изменениями интерстиция, миелиновой оболочки и осевых цилиндров; проявляется симптомами раздражения и (или) выпадения в соответствующей зоне иннервации, нарушением иннервации мимических мышц, а также других двигательных функций одной половины лица. Лицевой нерв проходит в узком костном канале, где возможно его ущемление (туннельный синдром) при воспалительных процессах или нарушении кровоснабжения.
Различают первичный неврит лицевого нерва, развивающийся у здоровых людей после переохлаждения (простудный лицевой неврит), и вторичный – в результате других заболеваний. К заболеваниям, при которых может развиться неврит лицевого нерва, относятся герпетическая инфекция, эпидемический паротит (свинка), отит (воспаление среднего уха).
Группы риска
Лица, подвергшиеся простудным, инфекционным заболеваниям, перенесшие переохлаждение.
Причины неврита лицевого нерва
- Переохлаждение;
- осложнения при простудных заболеваниях;
- инфицирование;
- врожденные аномалии лицевого нерва или строения черепа;
- туннельный синдром (ущемление нерва при его воспалении);
- нарушения кровоснабжения;
- атеросклероз сосудов мозга;
- травмы головы;
- отит;
- полиомиелит.
Симптомы неврита лицевого нерва
- Сниженный тонус мимических мышц лица, достигающий паралича;
- ассиметричная амимия лица;
- опущение верхнего века (птоз) пораженной стороны лица;
- боли в области уха;
- избыточное или недостаточное слезотечение;
- свисание уголка рта;
- невозможность надуть щеку;
- нарушение глотания;
- отек лица;
- расстройства глазодвигательной мускулатуры.
Иногда также отмечаются ломота в конечностях, повышение температуры, головная боль.
Диагностика неврита лицевого нерва
- Консультация невролога;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография.
Лечение неврита лицевого нерва
Лечение комплексное и включает применение широкого спектра медикаментозных средств:
- противовоспалительные (глюкокортикоиды) препараты;
- противоотечные препараты;
- сосудорасширяющие препараты;
- анальгетики;
- витамины.
Также используются дополнительные методы лечения:
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- массаж лица;
- парафиновые и грязевые процедуры;
- иглорефлексотерапия;
- санаторно-курортная реабилитация.
Вопрос хирургического вмешательства при лечении данного расстройства является спорным. В настоящее время не имеется достоверных данных об его эффективности.
Прогноз
В большинстве случаев благоприятный, симптоматика исчезает после комплексного лечения воспалительного процесса и реабилитационных мероприятий. Однако имеют место осложнения течения заболевания, и процесс в данном случае принимает хроническое течение и требует радикальных форм коррекции.
Профилактика неврита лицевого нерва
- Избегание переохлаждения и простудных явлений;
- своевременное и полноценное лечение инфекционных, воспалительных, сосудистых заболеваний и травм головы;
- прием иммуномодуляторов и комплексных витаминов.
Создано по материалам:
- Болезни нервной системы. Под редакцией Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. – М.: Медицина, 2001.
-
Никифоров А. С., Гусев Е. И. Общая неврология. Учебное пособие. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.