Венозная недостаточность
Венозная недостаточность – патология, связанная с недостаточностью клапанов глубоких вен и сопровождающаяся нарушением кровообращения в венах нижних конечностей.
Венозная недостаточность – патология, обусловленная нарушением кровообращения в венах нижних конечностей.
Группы и факторы риска при венозной недостаточности
Группы риска:
- пожилые люди;
- женщины, особенно в период беременности и после родов;
- пациенты с генетическими заболеваниями соединительной ткани;
- курильщики.
Факторы риска:
- прием гормональных противозачаточных средств и других гормоносодержащих препаратов;
- недостаточная двигательная активность;
- ожирение;
- продолжительные статические нагрузки (долгие поездки в транспорте, стоячая или сидячая работа);
- постоянный подъем тяжестей;
- хронические запоры.
Причины венозной недостаточности
Хроническая венозная недостаточность может возникать при следующих состояниях:
- длительно текущее варикозное расширение вен нижних конечностей;
- посттромбофлебитический синдром (затруднение кровообращения в нижних конечностях после перенесенного тромбоза вен);
- врожденная патология глубокой и поверхностной венозных систем.
Симптомы венозной недостаточности
- Телеангиоэктазии («сосудистые звездочки»);
- варикозно расширенные вены;
- отеки;
- усиление пигментации кожи;
- сухость и потеря эластичности кожи;
- наличие язв на ногах;
- головокружения;
- обмороки.
Диагностика венозной недостаточности
Диагноз выставляется врачом-флебологом на основании:
- анамнестических данных;
- жалоб пациента;
- ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) вен нижних конечностей – ультразвукового дуплексного ангиосканирования;
- данных рентгенконтрастного исследования (флебография).
Лечение венозной недостаточности
- Лекарственная терапия для улучшения кровообращения, создание дополнительного каркаса для вен (эластическая компрессия, то есть бинтование конечностей).
- Препараты для местного применения: ранозаживляющие средства при образовании язв (мази, кремы, антисептики). В некоторых случаях показаны гормональные препараты.
- Хирургическое лечение проводится для устранения нарушения венозного оттока и удаления варикозно расширенных вен (флебэктомия). В оперативном лечении нуждается около 10% пациентов с хронической венозной недостаточностью.
Прогноз
Развитие заболевания у каждого конкретного больного имеет свои особенности, но при соблюдении лечебных мероприятий, занятиях физкультурой, правильном режиме заболевание в большинстве случаев поддается контролю.
Профилактика венозной недостаточности
- Зарядка;
- регулярные прогулки;
- предупреждение запоров;
- ограничение времени нахождения в одной позе (стоя, сидя);
- исключение бесконтрольного приема гормональных препаратов;
- пациентам из группы риска – ношение эластичных чулок.
Создано по материалам:
- Баркаган З. С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии. – М., 2000. – 148 с.
- Золотухин И. А. Дифференциальная диагностика отеков нижних конечностей // Консилиум медикум. – 2004. – Т. 6, № 5. – С. 11–14.
- Кириенко A. И., Матюшенко А. А., Андрияшкин В. В. Острый венозный тромбоз: базовые принципы терапии // Консилиум медикум. – 2001. – Т. 3, № 7. – С. 5–7.