Попытка сохранить грудь приводит к повторной операции
Каждая пятая женщина, прооперированная по поводу рака молочной железы с сохранением груди, через некоторое время вновь оказывается в руках хирургов.
Ученые из Лондонской школы гигиены и тропической медицины (London School of Hygiene and Tropical Medicine) проследили за 55 тысячами пациенток, у которых был впервые выявлен рак молочной железы в 1-й половине 2000-х годов. Оказалось, что 82% женщин страдали от инвазивной раковой опухоли, тогда как у 12% было выявлено локальное предраковое заболевание – изолированная карцинома. У пациенток из последней группы в случае предпочтения щадящей операции риск повторного хирургического вмешательства достигал 33%.
В настоящий момент при раке молочной железы применяются два типа операции. Одна из них – мастэктомия, во время которой удаляется вся грудь целиком. При другом типе врачи сохраняют грудь, а удалению подвергаются только ткани, непосредственно затронутые онкологическим процессом.
По статистике, примерно 58% всех вызванных раком молочной железы операций – операции с сохранением груди. Тем не менее данный тип вмешательств подходит не всем больным.
Руководствуясь новыми данными, ученые рекомендуют врачам информировать своих пациенток о возможной необходимости повторного вмешательства в течение уже первых трех месяцев. Причем в 40% случаев повторных операций хирургам приходится проводить мастэктомию. Снизить вероятность этой операции при изолированной карциноме позволяет использование лучевой терапии в сочетании с сохраняющей грудь операцией.
Рэмзи Кутрес (Ramsey Cutress), онкохирург из Саутгемптонского университета, отмечает: «Крайне важно, чтобы пациенты полностью осознавали плюсы и минусы обоих типов хирургических вмешательств. Тем не менее главная задача медиков, особенно после проведения ограниченного вмешательства, – сокращение вероятности рецидива и, соответственно, повышение шансов пациента на выживание. Эти риски сокращают вспомогательные лечебные процедуры: лучевая и гормональная терапии, химиотерапия».
Источник:
Bbc.co.uk