Внезапная экзантема
Внезапная экзантема – это острое инфекционное заболевание с внезапным началом и короткой продолжительностью, распространенное среди маленьких детей, преимущественно до 2-летнего возраста.
Внезапная экзантема (детская розеола, экзантема субитум, шестая болезнь, псевдокраснуха, детская трехдневная лихорадка) – это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами герпеса человека и проявляющееся в повышении температуры тела и характерных пятнисто-папулезных (узелковых) высыпаниях на коже.
Группы и факторы риска при внезапной экзантеме
Чаще всего болеют дети до двух лет. Распространение повсеместное.
Факторы риска:
- весенний или осенний сезон;
- наличие контактов с больными.
Причины внезапной экзантемы
Непосредственная причина – системное поражение организма вирусами герпеса типов 6 и 7. Инкубационный период длится 3–7 дней, иногда до 17 дней. Болезнь плохо передается от человека к человеку.
Симптомы внезапной экзантемы
- Высокая температура (до 38–40 градусов) в течение четырех суток, затем стремительное снижение.
- Общая слабость, беспокойство.
- Бессонница.
- Снижение аппетита.
- Понос.
- Сыпь – розовая, часто с белым ободком, размером 1–5 мм. Появляется одновременно со снижением температуры. Вначале имеет форму пятен, затем высыпания слегка приподнимаются над поверхностью кожи в виде узелков (папул). Локализация – туловище, шея, в меньшем количестве на лице и конечностях.
- Конъюнктивит (слабо выражен).
- Покраснение слизистой носоглотки (слабо выражено).
- Редко – увеличение шейных лимфатических узлов, селезенки, печени.
Возможно бессимптомное течение.
Диагностика внезапной экзантемы
- Осмотр педиатра, инфекциониста;
- серологическое исследование;
- вирусологическое исследование.
Обычно диагноз определяется по характерной клинической картине. Следует отличать внезапную экзантему прежде всего от скарлатины, кори и краснухи, но при этих заболеваниях сыпь появляется сразу еще до повышения температуры.
Лечение внезапной экзантемы
Симптоматическое:
- постельный режим;
- обильное питье;
- жаропонижающие;
- успокоительные средства (редко).
Прогноз
Благоприятный. Заболевание обычно завершается самостоятельно. Возбудитель сохраняется в организме пожизненно. Повторные заболевания встречаются, если ребенок первый раз заразился вирусом одного из двух типов, вызывающих заболевание, а затем вирусом другого типа.
Осложнения:
- фебрильные судороги на фоне повышенной температуры;
- инвагинация кишечника – деформация тонкой кишки, приводящая к ее непроходимости;
- гепатит.
Профилактика внезапной экзантемы
Специфической профилактики не существует. Рекомендуется изоляция больного до момента выздоровления.