Геморрагии
Геморрагия – это истечение крови из сосудов при нарушении целостности или проницаемости их стенок: кровотечение, кровоизлияние.
Геморрагия – это кровопотеря, появившаяся в результате повреждения сосуда. При геморрагии кровь вытекает за пределы кровеносного сосуда через поврежденную зону.
Под геморрагией понимают как кровотечение, так и кровоизлияние.
Кровотечение отличается от кровоизлияния течением процесса и отсутствием накопления крови – гематомы. Кровоизлияние характерно для сосудов, расположенных глубоко в тканях и органах. Различают несколько видов геморрагий:
- внутренние (истечение крови в ткани и органы);
- наружные;
- венозные (кровь темно-красная или бордовая, спокойно вытекает из раны);
- артериальные (кровотечение быстрое и пульсирующее, цвет крови – ярко-красный, причем она «фонтанирует» из раны);
- паренхиматозные (из тканей, образующих органы);
- капиллярные (из мелких сосудов).
Причины геморрагий
- Травма;
- нарушение свертываемости крови;
- повышение проницаемости стенок сосудов;
- гнойные инфекционные заболевания.
Чем опасны геморрагии?
Значение кровоизлияния определяется его размерами, быстротой развития и местом образования. Небольшие кровоизлияния рассасываются без лечения. Кровоизлияния могут окружаться капсулой, нагнаиваться, что часто требует хирургического лечения. Кровоизлияния могут приводить к разрушению ткани, в связи с чем особенно опасны кровоизлияния в мозг. Массивные кровотечения могут вызвать быстрое нарушение дыхания и работы сердца.
Какие заболевания связаны с геморрагиями?
- Геморрагический инсульт;
- гемофилия;
- тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа);
- менингит;
- чума;
- цинга;
- геморрагический васкулит;
- туберкулез;
- злокачественные опухоли.
К какому врачу обратиться?
- Терапевт;
- ангиолог;
- инфекционист;
- гематолог;
- эндокринолог.
Диагностика геморрагий
- Данные врачебного осмотра специалиста;
- общий анализ крови;
- анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
-
бактериологическое исследование крови.
Что можно сделать до прихода врача?
Холод на место кровоизлияния. Обеспечение покоя для пациента.
При артериальном наружном кровотечении:
- пальцевое прижатие поверхностно расположенного артериального сосуда несколько выше кровоточащей раны;
- наложение жгута на 3–5 см выше раны;
- наложение давящей повязки на место кровотечения;
- при ранах на конечностях – максимальное сгибание пострадавшей конечности;
- поднятие поврежденной конечности несколько выше грудной клетки.
При венозном кровотечении:
- наложение жгута;
- поднятие пострадавшей конечности.
Создано по материалам:
Большая медицинская энциклопедия. – М., 1989.
Очерки ангионеврологии / под ред. З. А. Суслиной. – М.: Атмосфера, 2005.
Современная энциклопедия. – М., 2000.