Ожог термический
Каждый должен знать, как оказывать первую помощь при термических ожогах: эти сведения послужат одним из главных способов спасения пострадавших в различных ситуациях.
Ожог термический – повреждение тканей, возникшее от местного теплового воздействия. Ожоги, в особенности обширные, опасны для жизни. От непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и горячие жидкости и др.) возникают термические ожоги. Тяжесть повреждения зависит от высоты температуры, длительности воздействия, обширности поражения и локализации ожога. Особенно тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, находящиеся под давлением. В таких случаях возможны ожоги полости рта, носа, трахеи, глаз.
По глубине поражения различают четыре степени ожога.
Ожог I степени (эритема) проявляется покраснением кожи, отечностью и болью. Это самая легкая степень ожога, характеризующаяся развитием воспаления кожи.
Ожог II степени (образование пузырей) характеризуется развитием более резко выраженной воспалительной реакции. Сильнейшая боль сопровождается интенсивным покраснением кожи и отслоением эпидермиса с образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутноватой жидкостью.
Ожог III степени вызывает некроз (омертвение) всех слоев кожи. Белки клеток кожи и кровь свертываются и образуют твердый струп, под которым находятся поврежденные и омертвевшие ткани.
Ожог IV степени (обугливание) возникает при воздействии на ткани очень высоких температур (пламя, расплавленный металл и др.). Это самая тяжелая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости и др.
Нарушения функций внутренних органов при ожогах возникают в связи с обильным выделением через ожоговую поверхность жидкой части крови (плазмы) и отравлением организма всасывающимися из зоны повреждения продуктами распада омертвевших тканей. Это проявляется головной болью, общей слабостью, тошнотой, рвотой.
При ожогах необходимо принимать во внимание как величину ожоговой площади, так и глубину поражения.
Симптомы термического ожога
- покраснение кожи – I степень;
- боль, отек, волдыри – II степень;
- рана (волдыри лопнули) – III степень;
- обугливание и отсутствие чувствительности – IV степень;
- боль;
- шок;
- потеря сознания.
Чем опасно?
Ожоги вызывают тяжелые общие явления, обусловленные, с одной стороны, изменениями в центральной нервной системе (болевой шок), с другой – изменениями крови и функции внутренних органов (интоксикация). Чем больше площадь ожога, тем больше повреждено нервных окончаний и тем сильнее выражены явления шока.
Что делать при термическом ожоге?
- Первая помощь должна быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего: следует погасить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду.
- Обожженную поверхность кожи следует окунуть в холодную или прохладную воду и (или) приложить лед, снег или иной холод на 15–20 минут, наложить чистую марлевую повязку. При обширных ожогах этого делать нельзя, так как резкое охлаждение может вызвать у пострадавшего шок.
- Пострадавшему необходимо обильное холодное питье. Отдайте предпочтение обычной питьевой воде.
- Дать обезболивающие препараты.
- Снимая с пострадавшего одежду, старайтесь не поранить пораженных мест. Одежду лучше разрезать. Обрежьте вокруг ожога и наложите асептическую повязку поверх оставшейся части одежды. Если обожжена рука, снимите украшения, часы и др., прежде чем нарастающий отек сделает это невозможным.
- На ожоговую поверхность наложите стерильную и не давящую повязку (вату накладывать нельзя). Если обожжены пальцы, переложите их бинтом.
- По возможности постарайтесь зафиксировать обожженную часть тела. Уложите пострадавшего так, чтобы пораженное место находилось сверху. Оберегайте его от травм.
- Обеспечьте пострадавшему покой.
- При обширном ожоге вызовите скорую помощь, пострадавшего заверните в чистую проглаженную простыню и организуйте срочную доставку в больницу. В домашних условиях можно лечить только самые незначительные ожоги. Ожоги на лице, ладонях, половых органах должны быть обязательно осмотрены врачом.
Чего нельзя делать
- Оставлять пострадавшего одного.
- Ни в коем случае не смазывайте рану маслами или детским мылом, яичным желтком или содой и прочими домашними средствами, так как эти средства не способствуют заживлению ожоговой раны, а загрязняют обожженную поверхность и способствуют дальнейшему развитию гнойных процессов.
- Прокалывать пузыри.
- Снимать остатки одежды с поверхности ожога.
- При ожоге полости рта давать пить и есть.
Nota Bene!
Одна ладонь пострадавшего = 1% тела. Ожог дыхательных путей принимается равным 30% ожога I степени.