Анемия макроцитарная
Макроцитарная анемия – это наследственная форма анемии, обусловленная образованием неполноценных эритроцитов – макроцитов – и повышенной скоростью их распада.
Макроцитарная анемия (анемия гемолитическая несфероцитарная наследственная, Дайка – Янга врожденная гемолитическая анемия) – это наследственная форма анемии, характеризующаяся снижением концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови. Заключается в специфическом нарушении системы кроветворения – производстве особо крупных эритроцитов (макроцитов) и увеличении скорости их распада по сравнению со скоростью образования.
Факторы риска
- Наследственная отягощенность;
- неполноценное питание;
- злоупотребление алкоголем;
- заболевания печени.
Причины макроцитарной анемии
- Наследственная предрасположенность;
- дефицит витамина B в рационе или неспособность организма его усваивать;
- дефицит фолиевой кислоты;
- дефицит меди;
- дефицит витамина C;
- беременность;
- злокачественные новообразования печени;
- нарушения синтеза ДНК;
- лейкоз и другие заболевания, нарушающие функционирование гемопоэтических (участвующих в кроветворении) клеток костного мозга;
- хроническая интоксикация печени (алкоголем или лекарственными средствами);
- гипотиреоз – сниженное функционирование щитовидной железы.
Симптомы макроцитарной анемии
- Снижение концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в крови;
- ярко-красная окраска языка;
- побледнение губ, ногтей;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- головокружение;
- одышка;
- учащение сердцебиения и другие вегетативные расстройства;
- боли в брюшной полости;
- иногда увеличение печени и селезенки.
Диагностика макроцитарной анемии
- Общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- проба на содержание фолиевой кислоты в крови.
Лечение макроцитарной анемии
- Оптимизированное и сбалансированное питание с высоким содержанием белков, преимущественно животного происхождения;
- инъекции витамина B12;
- переливание крови;
- лечение основных осложнений – желтухи и цирроза печени.
Прогноз
Прогноз достаточно серьезный в связи с наследственной обусловленностью, при которой нельзя устранить причину развития заболевания. Вовремя предпринятые меры профилактики осложнений и лечение позволяют стабилизировать состояние и контролировать симптоматику.
Профилактика макроцитарной анемии
- Медико-генетическая консультирование;
- контроль прогрессирования заболевания и профилактическое предупреждение осложнений.
Создано по материалам:
Малишевский М. В., Кашуба Э. А., Ортенберг Э. А., Бышевский А. Ш., Баркова Э. Н. Внутренние болезни: учебное пособие для вузов. – Изд. 2-е, перераб. и доп. – Ростов н/Д.: Феникс, 2007.