Анализ кала на дисбактериоз
Кишечные бактерии крайне важны в жизни человека, однако точному учету они пока не поддаются. Косвенно судить о состоянии микрофлоры можно по анализу кала на дисбактериоз.
Анализ кала на дисбактериоз (кал на микропейзаж) – лабораторное исследование кишечной микрофлоры. Анализ позволяет сделать выводы о составе и количестве микробов, обитающих в конечном отделе толстого кишечника.
В кишечнике взрослого человека живет около 3 кг микробов. Микрофлора появляется в кишечнике с первыми глотками новорожденного и меняется на протяжении всей жизни в зависимости от состояния здоровья, частоты и стиля питания.
Вся эти микроорганизмы помогают нам переваривать и усваивать пищу, влияют на защитные свойства иммунной системы, а значит, участвуют практически во всех процессах жизнедеятельности. Многие проблемы со здоровьем обоснованно связывают с нарушением состава, количества и местоположения кишечной микрофлоры – дисбактериозом.
Точно определить состояние кишечной микрофлоры на протяжении всего кишечника крайне затруднительно. Он достигает 10 метров в длину, и многие его отделы труднодоступны. Анализ кала на дисбактериоз является самым простым, дешевым и безопасным способом диагностики грубых нарушений кишечного пейзажа (например, при кишечных инфекциях). В этом случае важным дополнением к анализу служит посев выращенной микрофлоры на среды с различными антибиотиками, чтобы выяснить, какой препарат эффективнее действует на микробы.
Для анализа используют свежий материал (срок его хранения не более трех часов в холодильнике, не замораживая!) в стерильной, герметичной таре. В противном случае результаты исследования будут искажены или анализировать будет попросту нечего, так как микробы погибнут.
Помимо бактериологического исследования, в некоторых лабораториях практикуют газожидкостную хроматографию – биохимический анализ кала на содержание в нем продуктов жизнедеятельности кишечных микробов. По этому анализу можно косвенно судить о степени заселения и качественном составе микробов желудочно-кишечного тракта на всем его протяжении.
В каких случаях назначается анализ кала на дисбактериоз
- часто и длительно болеющим детям и взрослым;
- при длительной диспепсии (вздутие живота, нестабильный стул, метеоризм);
- при кишечных инфекциях;
- на фоне длительного лечения антибиотиками, гормонами и другими препаратами;
- в случае аллергических реакций, непереносимости продуктов;
- при сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта.
Подготовка к анализу кала на дисбактериоз
За 2-3 дня отменяют слабительные, лекарственные препараты в форме ректальных свечей. Придерживаются привычной системы питания. К анализу пригоден кал, полученный путем естественной дефекации.
Нормальные значения анализа кала на дисбактериоз
- Патогенные микробы семейства кишечных – отсутствуют.
- Типичные Е.coli (ферментирующие лактозу) 107–108.
- Е.coli лактозонегативные – менее105.
- E.coli гемолитические – отсутствуют.
- Микробы рода протея – менее102.
- Другие условно-патогенные энтеробактерии – менее 104.
- Неферментирующие бактерии – 104.
- Энтерококк – 105–108.
- Стафилококки гемолитические (S.aureus и др.) – отсутствуют.
- Стафилококки (сапрофитные, эпидермальные) – 104.
- Бифидобактерии – 109–1010.
- Лактобактерии –107–108.
- Бактероиды – менее 107.
- Клостридии – не более 105.
- Дрожжевые грибы – менее 103.
Интерпретация результатов анализа кала на дисбактериоз
Результаты анализа трактуются лечащим врачом индивидуально, так как состав кишечной флоры может значительно отличаться в разные период жизни человека (возраст, пищевые пристрастия, недавние острые или текущие хронические заболевания, прием лекарственных препаратов и т.д.).
Негрубые изменения кишечного биоценоза не требуют медикаментозного лечения и корректируются диетой, образом жизни. Большое значение имеет лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрита, язвенной болезни, панкреатита, желчнокаменной болезни и др.).