Акушер-гинеколог, к.м.н.

Грудное #вскармливание следует считать надёжным методом #предохранения от наступления #беременности только в первые 6 месяцев после родов и при неукоснительном соблюдении следующих условий: • на фоне #грудного вскармливания по требованию — без допаивания и #докорма; • при отсутствии кровянистых выделений из #влагалища по истечении 56 дней после родов.
Через 6 месяцев с момента #родоразрешения, а также при частичном грудном вскармливании необходимо использовать дополнительные методы, разрешённые во время #кормления грудью: 1️⃣барьерную контрацепцию (#презерватив).
2️⃣чисто прогестиновые #оральные #контрацептивы (гормоны!) сразу после родов. 3️⃣#подкожные контрацептивные имплантаты (гормоны!)— с 6 недель после родов. 4️⃣#спираль. Внутриматочные системы с левоноргестрелом (через 4 недели после естественных родов либо через 6 недель после #кесарева сечения) или медью (в первые 48 часов или через 4 недели после родов). Комбинированные эстроген-гестагенные средства (гормоны!) допустимо назначать через 6 месяцев после родов без прекращения грудного вскармливания. Если #женщина не кормит грудью, она может начать использовать комбинированные препараты через 42 дня после родоразрешения; при необходимости более раннего назначения следует оценить риск венозной #тромбоэмболии (ВТЭ). ‼️В целом гормональная контрацепция в 1,9 раза надёжнее #защищает от беременности, чем барьерные методы.