Доктор Ярослава - педиатр

Позавчера прошла первая встреча в рамках " Школы детского здоровья для мам". Кто не был- многое потерял, а кто опоздал не намного меньше потерял (это я про себя) Моя часть "лекций" была о целесообразности применения антибиотиков. Кратко подведу итоги того, о чем успели поговорить. ( вдруг кто не запомнил, да и информация полезна будет многим) . Антибиотики эффективны только при бактериальных инфекциях!!! Показанием к назначению антибиотиков являются общепринятые критерии наличия микробного процесса: • длительная (более 3-х дней) лихорадка, • выраженная интоксикация, • наличие соответствующей клинической картины и изменений анализа крови, указывающих на бактериальную или атипичную флору, как причину заболевания. . При НЕосложненных ОРВИ системные ( применяемые не местно, а действующие на весь организм) антибиотики не показаны. . Однако рекомендуется подумать о назначении антибиотика ребенку с неосложненной ОРВИ по следующим показаниям: 1. при рецидивирующем( повторяющемся) отите в анамнезе жизни. 2. у детей до 6 месяцев с неблагоприятным преморбидным фоном (выраженная гипотрофия, рахит, порок развития и др.), 3. а также при наличии иммунодефицита. При остром бронхите у детей показаниями для назначений антибиотиков системного действия ( суспензии /таблетки/ уколы)являются ТОЛЬКО факторы, указывающие на возможность неблагоприятного течения заболевание • наличие выраженных симптомов интоксикации и длительная высокая температура (более 3-х дней), особенно в группе детей до 3 лет; • у детей всех возрастных групп — наличие неблагоприятного преморбидного фона ( хронические заболевания, недоношенность, Чбр и т.д. (так называемые модифицирующие факторы для развития пневмонии) • наличие признаков, указывающих на бактериальную природу воспалительного процесса (слизисто-гнойный и гнойный характер мокроты) в совокупности с выраженной интоксикацией; • затяжное течение заболевания (свыше 2-х недель). • клиническая и рентгенологическая картина бронхиолита, летальность от которого в детском возрасте достигает 3%, • наличие выраженного трудно поддающегося лечению бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста.(до 3 лет)